工伤了,赔偿咋申领?单位不认、赔偿不满意,又该咋办?

普法百科32秒前1

好嘞,各位工友们,朋友们,我是你们的老朋友,王律师,今天咱们来聊个大家伙儿都可能遇到,但又常常一头雾水的事儿——工伤保险,这工伤保险,就像咱们上班路上的一把“保护伞”,平时可能感觉不到它的好,万一真出了工伤,它可就是咱们的“救命钱”和“定心丸”了。 这“保护伞”怎么用?万一单位不认账,或者赔的钱不满意,咱们又该怎么办呢?别着急,今天王律师就结合咱们广东省的工伤保险规定,用大白话给您掰扯清楚。


(一)工伤了,赔偿咋申领?—— 一步步来,不慌!

工伤了,赔偿咋申领?单位不认、赔偿不满意,又该咋办?

咱们得明白,啥叫工伤?简单说,就是在工作时间、工作场所,因为工作原因受到的伤害,或者得了职业病,这些都算,在车间干活被机器弄伤了手,或者因为长期在粉尘环境下工作得了肺病,这些都可能构成工伤。

那万一真不幸遇上了,赔偿咋申领呢?王律师给您捋捋步骤:

  1. 赶紧就医,同时报警或报安监(如果严重的话):身体是革命的本钱,先把伤治好,就医时,记得跟医生说是“工伤”,并且保留好所有的诊断证明、病历、发票等,这些都是以后索赔的重要证据,如果事故比较严重,比如造成了死亡或者重大伤害,别忘了报警或者向安全生产监督管理部门报告,固定事故现场证据。

  2. 告诉单位,让单位去申请工伤认定:发生事故后,您得及时(最好是24小时内,但法律规定是30天内)告诉单位领导或者人力资源部门,按照规定,单位应该在事故发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30天内,向咱们广东省的社会保险行政部门(通常是当地的人社局工伤科)提出工伤认定申请,如果单位不申请,或者单位没给你买社保,那咋办?别急,往下看。

  3. 单位不申请,自己或亲属也能申请:如果单位不给力,超过30天还不去申请,或者单位根本没给你买工伤保险,那您本人,或者您的直系亲属(比如配偶、父母、子女),或者工会组织,在事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起1年内,可以直接向用人单位所在地统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请,这里要注意,是“用人单位所在地”,如果单位在广州注册,但您在佛山上班受伤,一般是向广州的社保部门申请,申请的时候,要填《工伤认定申请表》,并提交劳动关系证明(比如劳动合同、工资条、工牌等)、医疗证明等材料。

  4. 等工伤认定结果:社保部门受理后,会进行调查核实,然后在60天内作出《工伤认定决定书》,拿到这个决定书,您就等于拿到了“工伤身份证”,确认了您的伤害是工伤。

  5. 做劳动能力鉴定(评残):如果工伤影响了您的劳动能力,比如手指断了一节,影响以后干活了,那在伤情相对稳定后,您还需要向广东省劳动能力鉴定委员会(通常也是由当地人社局组织)申请劳动能力鉴定,看看伤残等级是多少(一级最重,十级最轻),这个鉴定结果直接关系到后续的赔偿金额,一般在医疗终结或医疗期满后申请。

  6. 根据鉴定结果,计算赔偿,领取待遇:有了工伤认定和劳动能力鉴定结果,就可以按照《广东省工伤保险条例》的规定,计算具体的赔偿项目和金额了,赔偿项目挺多,比如医疗费、住院伙食补助费、护理费、停工留薪期工资(就是受伤期间单位要按原工资福利待遇给您发工资)、一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金(这两项是解除或终止劳动合同时才有的)等等,这些待遇,如果单位给您买了社保,大部分由工伤保险基金支付;如果单位没买社保,那不好意思,所有的工伤保险待遇都由单位自己掏腰包!


(二)单位不认、赔偿不满意,又该咋办?—— 别怂,有招!

理想很丰满,现实可能有点骨感,有些单位可能会耍赖,比如不认工伤,或者拖着不给赔偿,或者给的赔偿少得可怜,这时候,咱们劳动者可不能忍气吞声,得学会用法律武器保护自己!

  1. 单位不认工伤?拿出证据说话!

    • 如果单位否认劳动关系,说你不是他们的员工,那您就得赶紧收集能证明劳动关系的证据,比如前面说的劳动合同、工资流水、考勤记录、同事证言、工作证、工作服等等,越多越好。
    • 如果单位承认劳动关系,但不认是工伤,那您就要围绕“工作时间、工作场所、工作原因”这三要素来收集证据,比如事故现场的照片、视频,目击同事的证言,您当天的工作任务安排等等。
  2. 对工伤认定结果不服?可以复议或诉讼!

    • 如果社保部门作出了《不予认定工伤决定书》,您不服怎么办?可以在收到决定书之日起60天内,向上一级社保部门或者同级人民政府申请行政复议;或者在6个月内,直接向作出认定决定的社保部门所在地的人民法院提起行政诉讼
  3. 对劳动能力鉴定结果不满意?可以申请复查或再次鉴定!

    • 拿到劳动能力鉴定结论后,如果觉得等级评低了,您或者单位可以在收到该鉴定结论之日起15天内,向广东省劳动能力鉴定委员会申请再次鉴定,省劳动能力鉴定委员会作出的结论是最终结论。
  4. 单位不支付赔偿?协商、投诉、仲裁、诉讼!

    • 协商:先跟单位好好谈,能协商解决是最好的,省时省力。
    • 投诉:如果协商不成,您可以向当地的劳动保障监察部门投诉,要求单位支付。
    • 劳动仲裁:这是最主要的途径,您可以向用人单位所在地或者劳动合同履行地的劳动争议仲裁委员会(通常在当地人社局内)申请劳动仲裁,要求单位支付工伤保险待遇,仲裁时效是1年,从您知道或者应当知道权利被侵害之日起算。
    • 诉讼:如果对仲裁结果不满意,您还可以在收到仲裁裁决书之日起15天内,向人民法院提起民事诉讼。

(三)以案说法:单位没买社保,工伤了照样能索赔!

案情简介:老张是广州一家小加工厂的木工,单位没跟他签劳动合同,也没买社保,2023年5月的一天,老张在操作电锯时,不小心把左手食指锯伤了,住院治疗了10天,医疗费花了1万多,出院后,老张找老板要赔偿,老板却说:“没签合同,不算工伤,顶多给你2000块营养费。”老张急了,听工友说可以找律师,于是找到了王律师。

律师介入与处理:王律师了解情况后,首先指导老张收集证据:包括工牌、与老板的微信聊天记录(里面有谈工资和工作安排)、同事的证言、医院的所有单据,王律师协助老张以个人名义向广州市某区人社局申请了工伤认定,人社局经过调查,最终认定老张属于工伤,又申请了劳动能力鉴定,鉴定为十级伤残,之后,向当地劳动争议仲裁委员会申请仲裁,要求工厂支付医疗费、住院伙食补助费、停工留薪期工资、一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金等共计10万余元。

裁决结果:仲裁委审理后认为,虽然老张与工厂未签订书面劳动合同,但存在事实劳动关系,且老张所受伤害已被认定为工伤,构成十级伤残,因工厂未为老张缴纳工伤保险,根据《广东省工伤保险条例》规定,所有工伤保险待遇应由工厂承担,最终裁决工厂向老张支付各项工伤保险待遇共计9万余元,工厂不服,向法院起诉,法院一审、二审均维持了仲裁裁决,老张最终拿到了应得的赔偿。

案例点评:这个案子告诉我们,即使单位没签劳动合同、没买社保,只要能证明存在事实劳动关系,并且被认定为工伤,劳动者照样可以拿到赔偿,而且这笔钱由单位全部承担,遇到这种情况,千万别自认倒霉,一定要勇敢维权!


(四)法条链接:关键时刻,有法可依!

咱们聊了这么多,都是有法律依据的,主要是依据《工伤保险条例》和咱们《广东省工伤保险条例》,这里给大家列举几条核心的:

  1. 关于工伤认定申请时限:

    • 《广东省工伤保险条例》第十二条:用人单位应当在职工发生事故伤害或者按照职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病后的第一个工作日,通知统筹地区社会保险行政部门及其参保的社会保险经办机构,并自事故伤害发生之日或者按照职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病之日起三十日内,向统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请,遇有特殊情况,经报社会保险行政部门同意,申请时限可以适当延长。
    • 用人单位未按照前款规定提出工伤认定申请的,该职工或者其近亲属、工会组织自事故伤害发生之日或者按照职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病之日起一年内,可以直接向用人单位所在地统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。
  2. 关于未参保的责任:

    《广东省工伤保险条例》第四十一条:职工所在用人单位未依法缴纳工伤保险费,发生工伤事故的,由用人单位支付工伤保险待遇,用人单位不支付的,从工伤保险基金中先行支付,从工伤保险基金中先行支付的工伤保险待遇应当由用人单位偿还,用人单位不偿还的,社会保险经办机构可以依照本法第六十三条的规定追偿。

  3. 关于劳动能力鉴定:

    • 《广东省工伤保险条例》第二十一条:职工发生工伤,经治疗伤情相对稳定后存在残疾、影响劳动能力的,应当进行劳动能力鉴定。
    • 第二十五条:劳动能力鉴定委员会收到劳动能力鉴定申请后,应当从其建立的医疗卫生专家库中随机抽取三名或者五名相关专家组成专家组,由专家组提出鉴定意见,劳动能力鉴定委员会根据专家组的鉴定意见作出工伤职工劳动能力鉴定结论,必要时,可以委托具备资格的医疗机构协助进行有关的诊断。
    • 劳动能力鉴定委员会应当自收到劳动能力鉴定申请书之日起六十日内作出劳动能力鉴定结论,必要时,作出劳动能力鉴定结论的期限可以延长三十日,劳动能力鉴定结论应当及时送达申请鉴定的单位和个人。
  4. 关于争议解决:

    • 《中华人民共和国劳动争议调解仲裁法》第二条:中华人民共和国境内的用人单位与劳动者发生的下列劳动争议,适用本法:(五)因劳动报酬、工伤医疗费、经济补偿或者赔偿金等发生的争议;
    • 第四十八条:劳动者对本法第四十七条规定的仲裁裁决不服的,可以自收到仲裁裁决书之日起十五日内向人民法院提起诉讼。

(五)律师总结:工伤维权,记住这几点!

各位工友,工伤保险事关咱们的切身利益,王律师给大家总结几点,希望能帮到大家:

  1. 保留证据是王道:劳动合同、工资条、工牌、考勤记录、事故现场照片、医疗单据、和老板的沟通记录……所有跟工作和受伤有关的东西,都尽量保留好,关键时刻能派上大用场。
  2. 及时申请别拖延:工伤认定申请有1年时限,劳动仲裁也有1年时限,过了时限可能就麻烦了,所以一定要抓紧时间。
  3. 不懂就问,寻求专业帮助:工伤维权流程复杂,涉及法律知识较多,如果自己搞不定,别犹豫,及时咨询专业的劳动法律师,或者向当地的法律援助机构、工会组织寻求帮助。
  4. 相信法律,勇敢维权:遇到单位耍赖、克扣赔偿等情况,不要怕,拿起法律武器维护自己的合法权益,咱们劳动者的权益是受法律保护的!

希望今天的分享能让大家对广东省的工伤保险政策有更清晰的了解,万一真遇到工伤,也知道该怎么一步步去争取自己的权益了,王律师一直在这里,为大家的合法权益保驾护航!

工伤了,赔偿咋申领?单位不认、赔偿不满意,又该咋办?,本文为公平法务网原创,未经授权禁止转载,个案情况不同,建议咨询专业律师制定方案。

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