医疗事故怎么鉴定?出了问题别慌,搞清这五步才能维权到位

普法百科34秒前1

你有没有过这样的经历?家人做个小手术,结果恢复得特别差,甚至病情反而加重了;或者孩子打个疫苗,突然出现严重后遗症……这时候心里难免会冒出一个念头:“是不是医生出错了?”可话到嘴边又不敢说——毕竟人家是专家,我一个外行怎么说得准?

别急,今天咱们就来聊点“硬核”的:医疗事故到底怎么鉴定?出了问题,普通人到底能不能讨个说法?

医疗事故怎么鉴定?出了问题别慌,搞清这五步才能维权到位

我干了十几年医疗纠纷律师,见过太多家庭因为信息不对称、不懂流程,白白错过了维权黄金期,也见过不少人一上来就闹医院、拉横幅,结果反被追究责任,所以今天,咱们不讲虚的,只说干货——从发现问题到拿到鉴定结论,五个关键步骤,一步都不能少。


第一步:先冷静,别急着下结论

很多人一看到治疗效果不好,立马认定是“医疗事故”,其实这是误区。疗效不佳 ≠ 医疗事故,医学本身有风险,有些疾病本身就难以治愈,医生已经尽到合理注意义务,哪怕结果不理想,也不一定构成事故。

真正的“医疗事故”,法律上指的是:医疗机构及其医务人员在诊疗活动中,违反法律法规、诊疗规范,造成患者人身损害,并存在因果关系的行为。

所以第一步,不是骂医生,而是收集资料——病历、检查报告、用药记录、手术记录……越全越好,这些是你后续维权的“弹药”。


第二步:封存并复印病历,动作要快!

《医疗纠纷预防和处理条例》明文规定:患者有权复印或复制全部病历资料,而且一旦怀疑医疗有问题,必须第一时间提出封存病历申请。

病历是鉴定的核心证据!有些医院可能会拖延、推诿,甚至暗示“没必要”,但你要清楚,时间拖得越久,原始记录越容易被修改或“优化”,发现问题后48小时内行动,是最稳妥的。

建议:带上身份证、关系证明(如户口本),书面提交《病历复印及封存申请书》,医院必须配合,如果对方不给,直接拨打12345投诉,留好录音证据。


第三步:找第三方机构做医疗事故技术鉴定

很多人以为“法院说了算”,其实不然。医疗事故的认定,必须通过专业鉴定机构完成。

目前我国有两种主要鉴定途径:

  1. 医学会组织的医疗事故技术鉴定(行政途径)
    由当地卫健委委托医学会进行,专家多为本地医生,相对偏向医院,但程序正规、成本低。

  2. 司法鉴定机构的医疗损害鉴定(诉讼途径)
    在法院起诉后由司法鉴定中心做,更侧重因果关系和过错比例,常用于索赔。

关键区别在于:

  • 医学会鉴定适用《医疗事故处理条例》,只有构成“事故”才赔;
  • 司法鉴定适用《民法典》,只要存在“过错+损害+因果关系”,哪怕不构成“事故”,也能获得赔偿。

如果你的目标是拿赔偿,建议走司法鉴定路线。


第四步:鉴定过程你有权参与

很多人以为鉴定就是“专家关起门来写报告”,其实你可以申请到场陈述意见。

  • 指出医生漏诊的关键时间点
  • 质疑用药是否超指南
  • 强调术后护理是否存在疏忽

这些细节,可能直接影响鉴定结论,我曾代理过一个案例,家属发现护士把“每6小时监测一次血压”错记成“已执行”,实际上整整12小时没人查房——这个细节最终成为推翻医院辩解的关键证据。

别把自己当旁观者,你是当事人,你的话很重要。


第五步:拿着鉴定结论,决定下一步

鉴定结果通常有三种:

  • 不构成医疗事故/无过错 → 维权难度大,但可考虑其他救济途径
  • 存在部分过错,承担次要或同等责任 → 可协商赔偿或起诉
  • 主要或完全责任 → 赔偿空间大,建议尽快启动法律程序

这里提醒一句:鉴定不是终点,而是起点。很多赔偿金额的确定,还要结合伤残等级、误工费、精神损害等综合计算。


以案说法:剖腹产变子宫切除,谁之过?

去年我接手一个案子:李女士怀孕38周,因胎位不正在某三甲医院剖宫产,手术中突发大出血,医生紧急切除子宫,术后家属质疑:“为什么术前没告知风险?出血是不是操作不当?”

我们第一时间封存病历,发现几个问题:

  1. 病程记录显示术前血红蛋白正常,但未做凝血功能评估;
  2. 手术记录中“出血量”写着“约800ml”,但实际用了12袋血浆;
  3. 知情同意书仅写“可能切除子宫”,但未具体说明适应症和替代方案。

我们申请司法鉴定,结论为:医院未充分评估凝血风险,术中止血措施不到位,与子宫切除存在主要因果关系,过错参与度70%。

最终法院判决医院赔偿48万元,包括精神抚慰金和后续治疗费。

这个案子告诉我们:不是所有并发症都免责,关键看医生有没有尽到“合理注意义务”。


法条链接(划重点):

  • 《中华人民共和国民法典》第1218条:
    “患者在诊疗活动中受到损害,医疗机构或者其医务人员有过错的,由医疗机构承担赔偿责任。”

  • 《医疗纠纷预防和处理条例》第22条:
    “发生医疗纠纷,医患双方可以通过下列途径解决:(一)双方自愿协商;(二)申请人民调解;(三)申请行政调解;(四)向人民法院提起诉讼;(五)法律、法规规定的其他途径。”

  • 《医疗事故处理条例》第20条:
    “卫生行政部门接到医疗机构关于重大医疗过失行为的报告或者医疗事故争议处理申请后,对需要进行医疗事故技术鉴定的,应当交由负责医疗事故技术鉴定工作的医学会组织鉴定。”


医疗事故鉴定,不是“信不信”,而是“证不证”,它是一场专业对抗,拼的是证据、逻辑和流程把控,普通人不怕不懂医学,就怕盲目冲动或彻底放弃。

记住这几点:

✅ 发现异常,第一时间封存病历
✅ 别轻信医院“内部解释”,坚持第三方鉴定
✅ 鉴定类型选对,直接影响赔偿成败
✅ 过程中积极表达,细节决定胜负
✅ 结论出来后,理性决策:谈还是打?

医疗的本质是“人命所托”,容不得敷衍,当你或家人躺在手术台上时,信任的是整个制度的专业与良知,而当这份信任被辜负时,法律,就是最后一道防线。

别怕麻烦,也别怕专业门槛高,你只需要做一件事:在关键时刻,做出正确的选择。

我是张律,一个专啃医疗纠纷硬骨头的律师,下期聊聊:“医院拒赔怎么办?调解、诉讼、信访,哪条路最靠谱?”我们不见不散。

医疗事故怎么鉴定?出了问题别慌,搞清这五步才能维权到位,本文为合飞律师原创,未经授权禁止转载,个案情况不同,建议咨询专业律师制定方案。

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