社保基数上调了,公司却不给我交医保?这合法吗?

普法百科34秒前1

老张上个月发现工资条上的社保扣款变多了,一问才知道是社保基数调整了,但他仔细一查账户,心里咯噔一下——医保账户竟然空空如也!公司嘴上说“按新基数交社保”,实际上却偷偷断缴了医保,这种操作到底合不合法?员工权益又该如何保障?

其实啊,社保基数调整和医保缴纳本是两条并行的线,却被某些企业故意拧成了“麻花”,根据法律规定,社保基数每年会根据社会平均工资动态调整,用人单位必须按员工实际工资水平如实申报,但医保作为社保的核心组成部分,任何单独停缴、漏缴的行为都涉嫌双重违法——既违反《社会保险法》的强制缴纳规定,又侵害了劳动者的健康保障权。

社保基数上调了,公司却不给我交医保?这合法吗?

现实中,有些企业为了压缩成本,会玩“数字游戏”:表面上按新基数计算养老、失业保险,却对医保“偷工减料”,更隐蔽的做法是,只按最低基数缴纳医保(而非实际工资对应的基数),这就导致员工医保账户入账金额大幅缩水,一旦生病住院,报销额度可能直接“腰斩”。

举个例子:小王月薪1.5万,公司却按5000元基数缴纳医保,若他突发疾病需报销10万元,原本可按70%比例报销7万元,但因基数被压低,实际报销可能不足3万元——这中间的差额,本应是企业承担的责任!

以案说法:某科技公司恶意调基被判补缴+赔偿

2023年上海静安区法院判决的一起案件中,某企业以“社保基数调整过渡期”为借口,连续6个月停缴员工医保,员工李某患急性阑尾炎手术时,因医保断缴需自费承担4.2万元,法院最终认定:

  1. 企业需补缴医保并支付滞纳金
  2. 赔偿李某医疗自费部分损失
  3. 额外支付2万元劳动补偿金
    法官特别强调:“社保基数调整绝不免除医保缴纳义务,企业不得以任何理由截留职工医疗保障。”

法条链接

  • 《社会保险法》第六十条:用人单位应当自行申报、按时足额缴纳社会保险费,非因不可抗力等法定事由不得缓缴、减免
  • 《医疗保险条例》第十七条:用人单位未按时缴纳医保费,由社会保险行政部门责令限期缴纳,并自欠缴之日起按日加收万分之五滞纳金
  • 《劳动合同法》第三十八条:用人单位未依法缴纳社会保险费,劳动者可解除劳动合同并要求经济补偿

社保基数调整是政策常态,但绝不是企业“选择性缴费”的挡箭牌,如果您发现:
① 工资条显示社保扣款增加但医保账户未到账
② 医保报销比例突然异常降低
③ 企业以“基数调整”为由拖延缴纳
请立即采取三步行动:保存工资条与社保查询记录→向当地社保监察大队投诉→申请劳动仲裁追偿损失,医保是劳动者的“健康盾牌”,法律绝不会允许企业将其私自卸下!


本文依据现行法律法规撰写,具体个案需结合实际情况咨询专业律师,守护权益的第一步,从不沉默开始。

社保基数上调了,公司却不给我交医保?这合法吗?,本文为公平法务网原创,未经授权禁止转载,个案情况不同,建议咨询专业律师制定方案。

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