不交社保，医保真的能单独开吗？
“单位不给我交社保，我自己能单独办医保吗？”答案可能让不少人失望——不能。
社保和医保不是“可拆套餐”，而是“捆绑销售”，我国的社保体系是“五险合一”，养老、医疗、失业、工伤、生育保险必须同步缴纳（部分地区政策略有差异，但医疗险通常不单独开放），医保作为社保的一部分，不能脱离社保体系独立存在，也就是说，单位不交社保，个人也无法单独开通职工医保。
但这不代表没有“补救通道”，如果你是灵活就业者、个体户或暂时没单位缴纳社保，可以选择参加城乡居民基本医疗保险或以灵活就业身份缴纳职工医保，这两种方式虽然也需要缴费，但不受单位社保绑定限制，能提供基础的医疗保障，不过要注意，居民医保的报销比例和额度通常低于职工医保。
以案说法：小王的医保“空窗期”教训
小王是一名外卖骑手，平台未给他缴纳社保，听说医保重要，他跑去社保局想单独办医保，却被工作人员拒绝，无奈之下，他选择了缴费较低的居民医保。
半年后，小王送餐途中摔伤骨折，住院花了3万多，居民医保报销了1.5万，自付部分仍让他压力巨大，如果他通过单位缴纳职工社保，医保报销比例可达80%以上，自付金额可能不到1万。
这个案例说明：医保不能脱离社保单独缴纳，但可通过其他渠道参保，不过保障力度差异显著，职工医保的福利优势难以替代。
法条链接
《社会保险法》第二十三条：
“职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。”
→ 明确职工医保的强制性与用人单位缴费义务。《社会保险费征缴暂行条例》第七条：
“基本医疗保险费的征缴范围包括国有企业、城镇集体企业、外商投资企业、城镇私营企业和其他城镇企业及其职工。”
→ 再次强调医保必须随社保一并征缴。《城乡居民基本医疗保险实施办法》第二条：
“未参加职工基本医疗保险的城乡居民，可自愿参加城乡居民基本医疗保险。”
→ 为无职工医保人群提供替代路径。
社保与医保是“捆绑式”制度设计，单位不交社保，个人确实无法单独开通职工医保，但这不意味着你只能“裸奔”——城乡居民医保和灵活就业医保是两条可行的备用路径。
但从保障力度来看，职工医保仍是首选，如果单位拒缴社保，属于违法行为，劳动者可向社保稽查部门投诉或申请劳动仲裁，健康无小事，医保是风险社会中的“安全垫”，别因短期省小钱，长期亏大钱。
一句话：社保不能少，医保不能断，合规参保才是真正的“性价比之王”。
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