哪些骨折评不上工伤十级？工伤评级有啥道道？

大伙儿常说“伤筋动骨一百天”，骨折这事儿可大可小，有的人可能觉得，只要是骨折了，那工伤十级肯定跑不了，但实际上，工伤评级，尤其是劳动能力鉴定，那可是个技术活，有严格标准的，不是咱们老百姓想当然，“我骨折了，就该有等级”。

工伤十级,它是咱们国家《劳动能力鉴定职工工伤与职业病致残等级》（GB/T 16180-2014）这个标准里规定的，这个标准对身体各个部位的伤残情况都有详细的描述，十级是最轻的一个伤残等级，但即便是最轻的，也不是随随便便一个小磕碰、小骨折就能达标的。

哪些骨折通常情况下比较难评上工伤十级呢？王律师给您捋捋几个常见的情况：

轻微骨裂，没移位，恢复超好：比如说，有些人可能因为不小心撞到了，导致某个部位（比如手指末端、胳膊或者腿的某个非关键骨头）出现了一道小小的裂缝，医学上叫“裂纹骨折”或者“骨裂”，这种骨折如果位置比较好，没有发生错位，也不需要做手术，打个石膏或者夹板固定一下，养上一两个月就完全好了，骨头对位对线非常好，也没有留下任何后遗症，比如疼痛、活动受限什么的，这种情况下，评上十级的可能性就比较小了。
某些特定部位的轻微骨折：工伤评级标准里，对不同部位的骨折要求也不一样，有些部位的骨折，即便发生了，如果没有达到一定的严重程度或者影响，也可能评不上，比如说，像肋骨骨折，如果只是单根肋骨的轻微骨裂，没有错位，也没有影响到呼吸功能，这种在有些地方可能就够不上十级，还有像颅骨的线性骨折，如果没有颅内损伤，愈合后也没有什么后遗症，有时候也可能不被评为十级，这不是绝对的，具体还得看鉴定专家怎么看。
骨折愈合后无功能障碍或未达标准的：工伤评级一个很重要的原则就是看这个伤对劳动能力的影响程度，十级标准里很多条款都提到了“无功能障碍”或“轻度功能障碍”，但这里的“无功能障碍”是相对的，如果骨折虽然长好了，但完全没有影响到你的日常工作和生活，连“轻度功能障碍”都够不上，那可能就评不上，比如说，脚趾的轻微骨折，愈合后走路、跑步都没问题，对工作也没啥影响，这种情况就要打个问号了。
陈旧性骨折或非工伤导致的骨折：这个好理解，如果这个骨折是工伤之前就有的老伤，或者根本就不是因为工作原因受的伤，那肯定跟工伤评级没关系，自然也评不上工伤十级。

所以说,大家千万别以为“骨折=工伤十级”，这里面学问还真不少，关键还是要看骨折的部位、骨折的类型（是裂纹还是粉碎性）、移位程度、治疗方式（是保守治疗还是手术内固定），以及最重要的——愈合后对肢体功能造成的影响有多大，是不是达到了国家标准里规定的十级伤残的情形。

以案说法

咱们来举个例子,就说老王吧，老王在一家物流公司当搬运工，有一天上班搬箱子的时候，不小心脚下一滑，摔倒了，右手撑地，当时就觉得手腕疼得厉害，送到医院一拍片，医生说是“右桡骨远端裂纹骨折”，骨头稍微有点裂，但没移位，医生给他做了手法复位，然后打了个石膏固定，让他回家休养，老王心想，骨折了，那工伤十级肯定有了。

后来,老王的工伤认定倒是顺利下来了，确实是工伤，接着就去做劳动能力鉴定，鉴定的时候，老王的石膏早就拆了，手腕活动也基本恢复正常了，医生检查说骨头长得很好，没什么后遗症，握力什么的也都正常，劳动能力鉴定委员会给出的结论是：未达十级伤残。

老王当时就懵了,怎么骨折了还评不上？后来找到我咨询，我看了他的病历和片子，跟他解释：“老王啊，您这个是裂纹骨折，而且没移位，保守治疗就好了，愈合得也不错，对您手腕功能几乎没造成什么影响，根据《劳动能力鉴定职工工伤与职业病致残等级》，您这种情况，确实够不上十级的标准，十级里对手腕骨折的要求，通常是要达到一定的移位，或者经过内固定手术，或者愈合后有轻度功能障碍才行，您这恢复得太好了，是好事，但从评级角度来说，就差点意思了。” 老王听了，虽然有点失落，但也明白了其中的道理。

这个例子就说明,不是所有的骨折都能评上十级，像老王这种轻微的、恢复极佳的裂纹骨折，就可能“落选”。

法条链接

咱们聊了这么多,还是得看看法律依据，工伤评级主要依据的是国家标准《劳动能力鉴定职工工伤与职业病致残等级》（GB/T 16180-2014），这个标准里面对十级伤残有详细的规定，其中涉及骨折的常见条款有（注意，这只是部分条款，具体以最新标准为准）：

10.2 十级条款系列
- 凡符合5.10.1或下列条款之一者均为工伤十级。
- 身体各部位骨折愈合后无功能障碍或轻度功能障碍者；
- 四肢大关节肌腱及韧带撕裂伤术后遗留轻度功能障碍；
- （还有其他关于特定部位骨折的条款，）
- 一手或两手慢性放射性皮肤损伤Ⅱ度及Ⅱ度以上者；
- 一眼矫正视力≤0.5，另一跟矫正视力≥0.8；
- （……其他非骨折条款省略……）

大家注意看第12条：“身体各部位骨折愈合后无功能障碍或轻度功能障碍者”，很多人以为只要骨折愈合后“无功能障碍”就能评十级，但实际上，这里的“无功能障碍或轻度功能障碍”是建立在骨折达到一定严重程度的基础上的，更准确地理解是，如果骨折达到了一定程度（比如需要治疗、有一定移位等），即便愈合后无功能障碍或仅轻度功能障碍，也可评为十级。而对于那些极其轻微、几乎不需要特殊治疗、愈合后对功能毫无影响的骨折，可能连这条的“门槛”都够不上，标准里还有很多针对具体部位骨折的更细致的规定，有些部位的骨折要求会更高一些，不能简单套用某一条款。

好了,今天跟大家聊了这么多，希望能帮大家澄清一些关于工伤骨折评级的误解，总结一下我的几点看法：

“骨折即十级”是误区：不是所有骨折都能评上工伤十级，关键看骨折的部位、程度、治疗方式及愈后功能影响。
评残标准是核心：一切都要以《劳动能力鉴定职工工伤与职业病致残等级》这个国家标准为准绳，里面的条款是鉴定专家判断的依据。
功能影响是关键：伤残等级的评定，最终落脚点是看损伤对劳动能力和日常生活能力造成的影响，影响越小，评级越低，甚至不评级。
及时申请，保留证据：如果不幸发生工伤，一定要及时申请工伤认定，然后在伤情稳定后申请劳动能力鉴定，保存好所有的医疗记录、诊断证明、片子等，这些都是重要的证据。
专业事情找专业人办：如果对评级结果有异议，或者不确定自己的情况能不能评级，可以咨询专业的劳动法律师，他们能根据你的具体情况给出更准确的分析和建议。

身体是革命的本钱,大家在工作中一定要注意安全，万一受了伤，也要了解清楚相关的法律法规，依法维护自己的合法权益，希望今天的内容对大家有帮助！我是王律师，咱们下次再聊！

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