补充工伤保险是个啥?企业到底要不要给员工买?

普法百科32秒前1

嘿,朋友们!说到“工伤保险”,咱们打工人基本都不陌生,这是国家强制要求企业给咱们上的“五险一金”里的一险,万一在工作中出了意外,能有个基本保障,你听说过“补充工伤保险”吗?这玩意儿又是个啥?跟咱们常说的工伤保险有啥不一样?企业到底有没有必要给员工买这个“补充”的呢?我就用大白话给大伙儿掰扯掰扯。

咱们得明白,补充工伤保险,它不是咱们常说的那个“五险一金”里的基本工伤保险,基本工伤保险是法定的,企业必须给员工缴纳,这是底线,而补充工伤保险呢,它更像是一个“升级版”或者“加强包”,是企业在基本工伤保险的基础上,自愿为员工购买的一种商业保险。

补充工伤保险是个啥?企业到底要不要给员工买?

那它“补充”在哪儿了呢?简单说,基本工伤保险的赔付是有标准和范围的,比如医疗费、一次性伤残补助金、伤残津贴等等,但实际情况中,工伤事故可能带来的损失远不止这些,比如说,员工受伤后,后续的康复费用可能很高,或者因为伤情严重,基本保险的一次性赔付金额不足以弥补员工的实际损失和家庭困难,这时候,补充工伤保险就能派上用场了。

它可以在基本工伤保险赔付之后,再给员工一笔额外的赔偿,这笔钱具体能赔多少,怎么赔,就得看企业当初买的是哪个保险公司的哪个产品,以及保险合同是怎么约定的了,有的可能是针对特定伤残等级有额外补助,有的可能是对停工留薪期的工资进行补充,还有的可能包含了一些基本保险不覆盖的项目。

企业到底要不要给员工买补充工伤保险呢?

我个人觉得,这事儿得辩证地看,对于很多企业,尤其是一些风险相对较高的行业,比如建筑、制造、交通运输等,补充工伤保险还是挺有必要的。

为啥这么说呢?

  1. 提升员工福利,增强凝聚力:现在招工难、留人难是很多企业头疼的问题,给员工多一份保障,体现了企业对员工的关怀,员工干活也更有劲头,归属感也强,这比单纯涨一点工资,有时候效果还好。
  2. 分担企业风险,减少纠纷:万一真出了严重的工伤事故,即便有基本工伤保险,企业可能仍需承担一部分责任,比如停工留薪期的工资(虽然很多地方社保会出,但也有企业需要补差或承担的部分)、五六级伤残员工难以安排工作时的伤残津贴(单位支付),以及一些法律规定之外的人道主义补偿等,补充工伤保险的赔付,可以在一定程度上帮企业分担这部分潜在的经济压力,也能让员工获得更充分的补偿,从而减少因赔偿不足引发的劳动纠纷。
  3. 体现企业责任,树立良好形象:主动为员工购买补充工伤保险,是企业社会责任感的体现,能提升企业在行业内和社会上的口碑。

当然啦,买不买,买多少,最终还是企业根据自身的行业特点、经济实力以及员工的实际需求来综合决定,毕竟,这是一项自愿的商业行为,不是强制的。


以案说法

咱们来举个小例子,就叫它“老王的故事”吧。

老王是一家建筑公司的木工,公司按照规定给他缴纳了基本的工伤保险,不幸的是,在一次高空作业中,老王不小心摔了下来,导致腰椎骨折,被认定为工伤八级。

按照《工伤保险条例》,老王能从社保基金那里获得一次性伤残补助金(11个月的本人工资),如果劳动合同解除或终止,还能获得一次性工伤医疗补助金(由社保基金支付,具体标准各省不同)和一次性伤残就业补助金(由用人单位支付,具体标准各省不同),这些都是基本操作。

老王家里上有老下有小,这次受伤不仅让他很长一段时间无法工作,后续的康复治疗也需要一大笔钱,基本工伤保险赔付的钱,扣掉已经花掉的医疗费和康复费,再加上停工留薪期(一般不超过12个月)单位按原工资福利待遇发的工资,对于老王整个家庭来说,压力还是很大。

这时候,如果老王的公司当初给他买了补充工伤保险,情况可能就不一样了,假设这份补充工伤保险合同约定,对于八级伤残,除了社保赔付外,还能额外获得5万元的一次性伤残补充补助金,并且对停工留薪期的工资(比如社保支付后,单位需要补足的部分,或者超过社保规定期限的部分)也有一定比例的补充。

老王就能拿到这笔5万元的额外补助,这对于他的后续康复和家庭生活无疑是雪中送炭,企业也可能因为补充保险的赔付,减轻了一部分本应由企业承担的停工留薪期工资补差压力,避免了因为赔偿问题和老王产生矛盾。

你看,这就是补充工伤保险的“补充”作用,它让保障更全面,也让企业和员工都更安心。


法条链接

虽然补充工伤保险是商业保险,主要依据保险合同来执行,但它的存在和运作,离不开基本的法律框架:

  1. 《中华人民共和国社会保险法》:这是基本工伤保险的法律基础,明确了用人单位和职工参加社会保险的权利和义务,补充工伤保险是在这个基础上的延伸。
  2. 《工伤保险条例》:详细规定了工伤的认定、劳动能力鉴定、工伤保险待遇等内容,这是所有工伤保障的基准线,补充工伤保险的赔付,通常不会与《工伤保险条例》规定的基本待遇相冲突,而是在此之上进行补充。
  3. 《中华人民共和国保险法》:补充工伤保险作为一种商业保险合同,其订立、履行、变更和解除等,都要受《保险法》的调整,企业和保险公司签订的保险合同,就是双方权利义务的具体体现。
  4. 《中华人民共和国安全生产法》:其中也强调了生产经营单位对从业人员的安全保障义务,购买补充工伤保险,在一定程度上也是企业落实安全生产主体责任、保障从业人员权益的体现。

简单说,基本工伤保险是“底线”,由国家法律强制规定;补充工伤保险是“上线”,由企业自愿选择,具体条款由保险合同约定,但不能违反国家法律的强制性规定。


好了,今天关于补充工伤保险的话题,咱们就聊到这儿,我来给大家总结一下:

  1. 补充工伤保险是“锦上添花”,不是“雪中送炭”的主体:它是基本工伤保险的有力补充,不能替代基本工伤保险,企业首先必须依法为员工缴纳基本工伤保险,这是法定义务,没得商量。
  2. 自愿购买,商业运作:买不买,买什么档次,哪家保险公司,都由企业自主决定,通过商业保险合同来约定权利义务。
  3. 风险行业更值得考虑:对于工伤风险较高的行业和岗位,补充工伤保险能有效提升员工保障水平,也能帮助企业分担一部分工伤带来的经济和管理压力。
  4. 选择时要擦亮眼睛:如果企业决定购买,一定要仔细阅读保险条款,了解清楚保障范围、免责条款、赔付限额、理赔流程等关键信息,选择信誉良好、服务优质的保险公司。
  5. 最终目的是“双赢”:多一份保障,多一份安心;提升员工福利,减少用工风险,树立良好形象,最终实现企业和员工的共同发展。

如果你是企业主,不妨认真评估一下补充工伤保险是否适合你的企业;如果你是员工,也可以了解一下自己所在的企业是否有这项福利,毕竟,安全和保障,是咱们每个人都关心的大事。

希望今天的分享能帮到大家!祝愿所有劳动者都平平安安,所有企业都蒸蒸日上!咱们下次再聊!

补充工伤保险是个啥?企业到底要不要给员工买?,本文为公平法务网原创,未经授权禁止转载,个案情况不同,建议咨询专业律师制定方案。

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