工伤了能赔多少钱?具体怎么个赔法?

普法百科34秒前1

说起工伤,咱先得明白一个理儿:这可不是小事儿!身体受了伤,影响工作,家里可能还等着米下锅,了解工伤赔偿的那些事儿,就跟咱们平时给自己的爱车买保险一样,关键时刻能顶大用。

第一步:啥情况才算工伤?

工伤了能赔多少钱?具体怎么个赔法?

这可不是咱自己说了算,也不是单位说了算,得符合法律规定,简单说几种常见的:

  1. 在工作时间和工作场所内,因工作原因受到事故伤害的;
  2. 工作时间前后在工作场所内,从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的;
  3. 在工作时间和工作场所内,因履行工作职责受到暴力等意外伤害的;
  4. 患职业病的;
  5. 因工外出期间,由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的;
  6. 在上下班途中,受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的;
  7. 法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。

还有一些视同工伤的情况,比如在工作时间和工作岗位,突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的;在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害的等等。

第二步:出了事,第一步该干啥?

赶紧就医!身体是革命的本钱,先把伤治好,最重要的一步——申请工伤认定!这事儿得由用人单位在事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内,向统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请,如果单位不给办(这种情况也不少见),咱们自己或者直系亲属、工会组织,在1年内也可以直接去申请。 工伤认定是所有赔偿的前提!没这个“名分”,后面都白搭。

第三步:认定之后呢?

拿到《工伤认定决定书》,确认是工伤了,接下来如果伤情比较严重,影响劳动能力的,就得去做劳动能力鉴定,看看是几级伤残,这直接关系到后面能赔多少钱。

第四步:重头戏来了——工伤险到底能赔哪些项目?

这可不是一笔笼统的钱,而是分好几个项目的:

  1. 医疗费用:治疗工伤所需的符合规定的医疗费用,比如药费、手术费、住院费等,工伤保险基金给报。
  2. 住院伙食补助费:住院期间的伙食费,按当地规定标准报销。
  3. 交通、食宿费:如果因为伤情需要到统筹地区以外就医的,交通费、食宿费也能报。
  4. 康复治疗费:工伤职工到签订服务协议的医疗机构进行康复性治疗的费用,符合规定的,工伤保险基金支付。
  5. 辅助器具费:比如因为工伤需要装假肢、轮椅、假眼等,这些费用也能报。
  6. 停工留薪期工资福利待遇:这是单位给的!工伤职工在治疗和康复期间,不能上班,这段时间叫“停工留薪期”,单位要按照你受伤前的工资福利待遇照常发给你,一般不超过12个月,伤情严重或者情况特殊,经鉴定可以适当延长,但延长不得超过12个月。
  7. 护理费:
    • 停工留薪期内,如果生活不能自理需要护理的,由单位负责。
    • 评定伤残等级后,生活不能自理的,根据护理依赖程度(完全不能自理、大部分不能自理、部分不能自理),从工伤保险基金按月支付生活护理费,标准分别为统筹地区上年度职工月平均工资的50%、40%或者30%。
  8. 一次性伤残补助金:这个是根据伤残等级来的,一级最重,十级最轻,工伤保险基金支付,具体多少,后面法条链接里有详细规定。
  9. 伤残津贴:如果被鉴定为一级至四级伤残,保留劳动关系,退出工作岗位,从工伤保险基金按月支付伤残津贴,五级、六级伤残,如果单位难以安排工作,由单位按月发给伤残津贴。
  10. 一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金:这两项一般是在工伤职工与单位解除或者终止劳动关系时才有的,具体标准由各省、自治区、直辖市人民政府规定。
    • 一次性工伤医疗补助金:由工伤保险基金支付。
    • 一次性伤残就业补助金:由用人单位支付。
  11. 工亡待遇(如果不幸因工死亡):
    • 丧葬补助金:6个月的统筹地区上年度职工月平均工资。
    • 供养亲属抚恤金:按照职工本人工资的一定比例发给由因工死亡职工生前提供主要生活来源、无劳动能力的亲属。
    • 一次性工亡补助金:标准为上一年度全国城镇居民人均可支配收入的20倍,这个数字每年都会变,比如前些年就已经过百万了。

第五步:钱从哪儿来?

单位给咱交了工伤保险的,大部分费用由工伤保险基金支付,单位主要负责停工留薪期工资、护理费(停工留薪期)、五六级伤残津贴(单位难以安排工作时)、一次性伤残就业补助金等。 如果单位没给咱交工伤保险,那不好意思,所有应由工伤保险基金支付的费用,全由单位自己掏腰包!遇到没交社保的单位,咱得留个心眼。


以案说法

咱来举个例子,让大伙儿更明白。案例:老王的故事

老王是一家机械厂的操作工,在一次操作机床时,不小心被飞溅的铁屑打伤了右眼。

  1. 工伤认定:单位还算负责,在事故发生后30天内就帮老王申请了工伤认定,社保局经过调查,认定老王属于工伤。
  2. 劳动能力鉴定:老王右眼治疗后,视力严重下降,伤愈出院后,他向当地劳动能力鉴定委员会申请了鉴定,最终被鉴定为七级伤残
  3. 赔偿项目和金额(假设老王月工资6000元,统筹地区上年度职工月平均工资为7000元,具体标准请参照当地规定):
    • 医疗费:实际花费了2万多元,工伤保险基金全额报销。
    • 住院伙食补助费:住院15天,每天按50元算,共750元,工伤保险基金支付。
    • 停工留薪期工资:医生建议休息4个月,单位按老王原工资6000元/月支付,共6000元 × 4 = 24000元。
    • 一次性伤残补助金:七级伤残对应的是13个月的本人工资,所以是6000元 × 13 = 78000元,工伤保险基金支付。
    • 一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金:老王伤好后,觉得右眼视力不行了,不想再干操作工,想跟单位解除劳动合同。
      • 假设当地规定七级伤残的一次性工伤医疗补助金为10个月统筹地区上年度职工月平均工资:7000元 × 10 = 70000元(工伤保险基金支付)。
      • 一次性伤残就业补助金为15个月统筹地区上年度职工月平均工资:7000元 × 15 = 105000元(单位支付)。
    • (其他如护理费、交通费等,如果老王符合条件,也可以主张。)

这么一算,老王除了报销医疗费,还能拿到停工留薪期工资24000元 + 一次性伤残补助金78000元 + 一次性工伤医疗补助金70000元 + 一次性伤残就业补助金105000元 = 277000元,这对于老王后续的生活和康复,无疑是一笔重要的保障。

这个例子只是个大概,具体到每个人,工资水平、伤残等级、当地政策不一样,赔的钱肯定也不一样。


法条链接

工伤赔偿的核心依据是《工伤保险条例》,咱挑几条关键的:

  • 第十四条职工有下列情形之一的,应当认定为工伤: (一)在工作时间和工作场所内,因工作原因受到事故伤害的; (二)工作时间前后在工作场所内,从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的; (三)在工作时间和工作场所内,因履行工作职责受到暴力等意外伤害的; (四)患职业病的; (五)因工外出期间,由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的; (六)在上下班途中,受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的; (七)法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。

  • 第三十三条职工因工作遭受事故伤害或者患职业病需要暂停工作接受工伤医疗的,在停工留薪期内,原工资福利待遇不变,由所在单位按月支付。 停工留薪期一般不超过12个月,伤情严重或者情况特殊,经设区的市级劳动能力鉴定委员会确认,可以适当延长,但延长不得超过12个月。

  • 第三十七条职工因工致残被鉴定为七级至十级伤残的,享受以下待遇: (一)从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金,标准为:七级伤残为13个月的本人工资,八级伤残为11个月的本人工资,九级伤残为9个月的本人工资,十级伤残为7个月的本人工资; (二)劳动、聘用合同期满终止,或者职工本人提出解除劳动、聘用合同的,由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金,由用人单位支付一次性伤残就业补助金,一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金的具体标准由省、自治区、直辖市人民政府规定。

(更详细的伤残等级对应补助金标准,大家可以查阅《工伤保险条例》第三十五条至三十七条。)


律师总结

好了,关于工伤险怎么赔偿,咱就聊到这儿,总结一下几个关键点:

  1. 及时就医并报警/报告:出事后第一时间救人,同时保留好事故现场证据,向单位报告。
  2. 务必申请工伤认定:这是索赔的“入门证”,别超过1年时效(单位不申请,自己或近亲属要赶紧申请)。
  3. 劳动能力鉴定不可少:伤情稳定后,及时申请鉴定,伤残等级是计算赔偿的重要依据。
  4. 清楚赔偿项目和标准:知道自己能拿哪些钱,大概多少钱,心里有数。
  5. 保留好所有证据:劳动合同、工资条、医疗记录、认定书、鉴定书等等,都要妥善保管。
  6. 单位没交社保怎么办:别怕!所有赔偿由单位承担,协商不成,果断走法律途径。
  7. 不懂就问:工伤赔偿流程复杂,各地政策也有差异,如果自己搞不定,及时咨询当地社保局工伤科,或者找专业的律师帮忙。

大伙儿出来打工都不容易,平平安安是最大的福气,但万一真遇到工伤,咱也不能吃哑巴亏,要懂得用法律武器维护自己的合法权益,希望今天的内容能帮到大家!有啥疑问,欢迎在评论区留言,我会尽量回复。


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