咱们先得明白,工伤保险不是个小事情,它是国家给咱们劳动者的一份实实在在的保障,一旦在工作中(包括上下班途中,符合条件的也算)发生了意外伤害,或者得了职业病,只要被认定为工伤,那就能享受工伤保险待遇。
这工伤保险的赔偿,主要能覆盖咱们几个大方面的损失,我给咱们掰扯掰扯:

工伤治疗期间的“保底”赔偿:
- 医疗费:这绝对是大头!只要是治疗工伤所需的符合规定的挂号费、住院费、药费、手术费等等,都由工伤保险基金支付,一定要去定点医疗机构哦。
- 住院伙食补助费:住院期间,吃饭也是个事儿,这笔钱工伤保险基金也会按当地标准给。
- 交通费、食宿费:如果因为伤情需要,到统筹地区以外就医的,这笔合理的交通和食宿费用,也能报销。
- 停工留薪期工资:这太重要了!受伤了肯定得停工养伤,这段时间(停工留薪期),咱们的工资福利待遇不变,还是由咱们单位按月支付,一般不超过12个月,伤情严重或者情况特殊的,经批准可以适当延长,但延长也不能超过12个月,说白了,就是养伤期间,老板还得给咱发工资,按正常上班算!
- 护理费:如果工伤后生活不能自理,需要人照顾,那护理费也得有,停工留薪期内需要护理的,由单位负责;评定伤残等级后,生活不能自理的,从工伤保险基金按月支付生活护理费,具体分三个等级。
评上伤残等级的“额外”赔偿:这个就根据伤残鉴定的等级(一级最重,十级最轻)来定了,等级不同,赔偿数额也不一样,主要有这么几块:
- 一次性伤残补助金:一旦评上残,不管是几级,都会有这笔钱,由工伤保险基金支付,一级伤残给的最多,十级相对少一些,但都是一笔不小的数目,是对咱们身体伤害的一种补偿。
- 伤残津贴:这个主要是针对一至六级伤残的职工,如果他们因为伤残没办法再工作,或者单位难以安排工作,就由工伤保险基金(一至四级)或用人单位(五至六级)按月发给伤残津贴,保障基本生活。
- 一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金:这俩通常是在职工与单位解除或者终止劳动关系时才支付的。
- 一次性工伤医疗补助金:由工伤保险基金支付,用于后续可能发生的医疗费用。
- 一次性伤残就业补助金:由用人单位支付,帮助工伤职工重新就业,弥补就业方面可能受到的影响。 这两项也是跟伤残等级挂钩的。
除了这些常见的,如果工伤导致了很不幸的后果,比如工亡,那赔偿项目还会包括丧葬补助金、供养亲属抚恤金和一次性工亡补助金,这些都是给工亡职工家属的慰藉和保障。
那工伤了,这些钱怎么拿呢?第一步,赶紧让单位给你申请工伤认定!单位应该在事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内,向社保部门提出工伤认定申请,如果单位不给申请,咱自己或者直系亲属、工会组织,在1年内也可以直接去申请,这个认定非常关键,是所有赔偿的前提! 认定为工伤后,就可以享受工伤医疗待遇了,等伤情稳定了,如果影响劳动能力,再去做劳动能力鉴定(也就是评残)。 有了工伤认定和劳动能力鉴定结论,接下来就是核算具体的赔偿金额,然后向工伤保险基金和用人单位申请支付了,如果单位没给咱交工伤保险,那不好意思,所有的工伤保险待遇,都得由用人单位自己掏腰包!
以案说法:
咱们来举个例子,就说老王吧,在一家建筑公司干活,不小心从脚手架上摔了下来,腿部骨折。
- 及时救治与报告:老王被工友送到医院,公司负责人也到了,垫付了一部分医药费。
- 工伤认定:公司还算配合,在事故发生后20天就向当地人社局提交了工伤认定申请,人社局经过调查,认定老王属于工伤。
- 停工留薪期:老王住院治疗了一个月,出院后医生建议休息3个月,这总共4个月就是停工留薪期,这4个月,公司得按照老王受伤前的月平均工资给他发工资,一分不能少。
- 劳动能力鉴定:休息期满,老王腿伤恢复得差不多了,但走路还有点瘸,医生说可能构成伤残,于是公司协助老王向劳动能力鉴定委员会申请鉴定,最后鉴定为九级伤残。
- 赔偿核算:
- 医疗费:总共花了5万多,符合工伤保险目录的部分,工伤保险基金报销了。
- 住院伙食补助费:按当地标准,住院30天,每天50元,一共1500元,工伤保险基金支付。
- 一次性伤残补助金:九级伤残,对应9个月的本人工资,老王月平均工资6000元,就是6000×9=54000元,工伤保险基金支付。
- 后续:老王伤好后,觉得工地上活儿太重,不想干了,想跟公司解除劳动合同。
- 那么他还可以拿到一次性工伤医疗补助金(由工伤保险基金支付,具体标准各省不一样,假设当地九级是7个月社平工资)和一次性伤残就业补助金(由公司支付,假设当地九级是12个月社平工资)。
- 顺利拿到赔偿:因为公司给老王交了工伤保险,所以大部分钱由基金出,公司主要承担了停工留薪期工资和一次性伤残就业补助金,老王最后拿到了所有该得的赔偿,也算有了个保障。
这个例子里,如果公司当初没给老王交工伤保险,那从医疗费到一次性伤残补助金,所有的费用都得公司自己承担,数额就相当可观了,咱们打工的,一定要问清楚单位有没有给咱交社保,包括工伤保险!
法条链接:
咱们聊了这么多,都是有法律依据的,核心的就是《工伤保险条例》,还有《中华人民共和国社会保险法》等相关规定。
- 《工伤保险条例》第十四条:职工有下列情形之一的……应当认定为工伤。(具体列举了上下班途中、工作时间工作场所内因工作原因受伤等情形)
- 《工伤保险条例》第三十条:职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗,享受工伤医疗待遇。
- 《工伤保险条例》第三十三条:职工因工作遭受事故伤害或者患职业病需要暂停工作接受工伤医疗的,在停工留薪期内,原工资福利待遇不变,由所在单位按月支付。
- 《工伤保险条例》第三十五条至第三十七条:详细规定了一至十级伤残的一次性伤残补助金、伤残津贴、一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金的标准。
这些法条是咱们维权的“尚方宝剑”,虽然看着有点枯燥,但了解一下总没错。
律师总结:
各位朋友,工伤保险就像咱们开车系的安全带,平时可能感觉不到它的存在,但关键时刻能救命、能兜底,大家务必记住以下几点:
- 及时申报是前提:发生工伤,第一时间告诉单位,并督促单位申请工伤认定,单位不申请,自己或家人一定要在1年内去申请,千万别超期!
- 保留证据很重要:工作证、劳动合同、工资条、考勤记录、事故现场照片、医疗记录、诊断证明等等,这些都是证明劳动关系和工伤事实的重要证据,一定要妥善保管。
- 了解待遇不含糊:清楚工伤后自己能享受哪些待遇,比如停工留薪期工资、医疗费、伤残补助金等,心里有数,才不会被忽悠。
- 单位未缴要维权:如果单位没给你缴纳工伤保险,所有的赔偿都由单位承担,单位耍赖不给?别怕,咱们可以申请劳动仲裁,或者向劳动监察部门投诉,必要时拿起法律武器维护自己的合法权益。
希望大家都平平安安,用不上这份保险,但万一真的遇到工伤,也别慌,记住咱们有工伤保险这个坚强的后盾,该争取的权益,一分都不能少!有不清楚的地方,及时咨询专业人士,好啦,今天就聊到这儿,咱们下次再见!
工伤保险到底能赔哪些钱?工伤了钱怎么拿?,本文为公平法务网原创,未经授权禁止转载,个案情况不同,建议咨询专业律师制定方案。
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