工伤保险待遇咋申领?遇到纠纷怎么办?

普法百科34秒前1

工伤保险,咱打工仔的“护身符”,得懂!**

说起工伤保险,可能有些朋友觉得“我干活小心,用不上”,但天有不测风云,人有旦夕祸福,万一在工作中不小心出了意外,或者得了职业病,这份保险可就是咱们的“救命钱”和“护身符”了,了解工伤保险怎么用,太重要了!

工伤保险待遇咋申领?遇到纠纷怎么办?

工伤保险待遇咋申领?—— 一步一步来,不慌!

万一真不幸在工作中受伤了,或者查出了职业病,别光顾着慌乱,记住下面这几步,能帮你顺利拿到应有的待遇:

  • 第一步:赶紧报告,及时“报案”!出事了,首先要做的就是马上告诉单位领导或者相关负责人,最好是书面报告,口头说的话也要记得保留证据,比如聊天记录啥的,单位有义务在事故发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内,替你向社保部门提出工伤认定申请,这一点很关键,别拖着!

  • 第二步:单位不“给力”?咱自己上!如果单位不给力,超过30天还不去申请,或者根本没给咱买工伤保险(这种情况也不少见),那咱自己、咱的近亲属,或者工会组织,在事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起1年内,也可以直接去社保部门申请工伤认定,千万别错过了这个时间,不然麻烦就大了!申请的时候,要带上劳动关系证明(比如劳动合同、工资条)、医疗证明等等,具体材料可以提前问问当地社保局。

  • 第三步:工伤认定下来了,接着做“劳动能力鉴定”!拿到《工伤认定决定书》,确认是工伤了,接下来如果伤情比较严重,影响到劳动能力了,比如骨折了、手指断了,那还得去做个“劳动能力鉴定”,看看伤残等级是多少(一级最重,十级最轻),这个鉴定结果直接关系到你能拿到多少一次性伤残补助金、伤残津贴这些。

  • 第四步:拿着材料,去领钱!工伤认定和劳动能力鉴定都搞定了,就可以凭这些材料,向社保经办机构或者用人单位申请领取工伤保险待遇了,待遇包括啥呢?医疗费、康复费、住院伙食补助费、交通费、食宿费、停工留薪期的工资福利待遇、一次性伤残补助金、伤残津贴(如果达到一定等级)、一次性医疗补助金和一次性就业补助金(解除或终止劳动合同时)等等,具体能领多少,要看你的伤残等级和当地的规定。

遇到纠纷怎么办?—— 别怂,有招!

理想很丰满,现实可能有点骨感,申领过程中,可能会遇到各种“卡壳”:

  • 单位不认账,不给申请工伤认定?别跟他吵,直接自己去申请,材料准备齐了,社保部门会调查的。
  • 单位没给咱买社保,想耍赖不给钱?没关系!根据规定,应当参加工伤保险而未参加的用人单位职工发生工伤的,由该用人单位按照工伤保险待遇项目和标准支付费用,他不给,咱就维权!
  • 对工伤认定结果不服,或者对鉴定结论不满意?可以申请行政复议,或者向法院提起行政诉讼,对劳动能力鉴定结论不服的,也可以在收到该鉴定结论之日起15日内向省、自治区、直辖市劳动能力鉴定委员会提出再次鉴定申请。
  • 待遇算少了,或者拖着不给?先跟单位协商,协商不成,可以向劳动人事争议仲裁委员会申请劳动仲裁,仲裁结果不满意,还可以去法院起诉。

咱们手里有法律武器,千万别因为怕麻烦或者单位一施压就退缩了!


(二)以案说法:小王的维权路

给大家说个我碰到的真实案例吧,就叫他小王,小王在一家建筑工地上干活,有一天不小心从脚手架上摔了下来,腿部骨折。

  • 出事之后:包工头把他送到医院,垫付了一部分医药费,就想私了,给个两三万块钱了事,小王觉得伤得不轻,两三万肯定不够后续治疗和误工的,就没同意。
  • 维权过程:我建议小王首先收集证据,证明他和工地(或者承建公司)存在劳动关系,比如工牌、工资转账记录、工地上的同事证言等,因为单位不申请工伤认定,小王自己向当地社保局提交了工伤认定申请,社保局经过调查,认定小王属于工伤,小王又做了劳动能力鉴定,鉴定为九级伤残。
  • 结果:有了工伤认定和劳动能力鉴定结论,小王向劳动仲裁委员会申请仲裁,要求单位支付一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金、停工留薪期工资、后续医疗费等,仲裁委支持了小王的大部分请求,单位也不得不按裁决支付了近20万元的赔偿。

这个案子告诉我们,遇到工伤,千万别轻易私了,特别是在没做工伤认定和劳动能力鉴定之前,一定要走法律程序,才能最大程度维护自己的权益。


(三)法条链接:关键时刻,有法可依!

  1. 《工伤保险条例》第十七条:职工发生事故伤害或者按照职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病,所在单位应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内,向统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请,遇有特殊情况,经报社会保险行政部门同意,申请时限可以适当延长。 用人单位未按前款规定提出工伤认定申请的,工伤职工或者其近亲属、工会组织在事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起1年内,可以直接向用人单位所在地统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。 (这一条是关于申请工伤认定时限和主体的规定,非常重要!)

  2. 《工伤保险条例》第二十一条:职工发生工伤,经治疗伤情相对稳定后存在残疾、影响劳动能力的,应当进行劳动能力鉴定。

  3. 《工伤保险条例》第六十二条第二款:依照本条例规定应当参加工伤保险而未参加工伤保险的用人单位职工发生工伤的,由该用人单位按照本条例规定的工伤保险待遇项目和标准支付费用。

  4. 《中华人民共和国劳动争议调解仲裁法》第二条:中华人民共和国境内的用人单位与劳动者发生的下列劳动争议,适用本法:(五)因劳动报酬、工伤医疗费、经济补偿或者赔偿金等发生的争议。


(四)律师总结:工伤维权,记住这几点!

  1. 及时报告,尽早申请:事故发生后,第一时间告知单位,并督促单位申请工伤认定,单位不申请,自己或家属一定要在1年内去申请,千万别超期!
  2. 保存证据,至关重要:劳动合同、工资条、工牌、考勤记录、事故现场照片或视频、医院诊断证明、工友证言等等,凡是能证明你在这家单位工作、以及因工作受伤的证据,都要妥善保管。
  3. 了解流程,心中有数:工伤认定、劳动能力鉴定、仲裁、诉讼,这些流程要大概了解,知道下一步该做什么。
  4. 敢于维权,别怕麻烦:遇到单位推诿、扯皮、耍赖,不要怕!法律是咱们的坚强后盾,可以向当地的劳动保障监察部门投诉,也可以咨询专业律师,通过劳动仲裁和诉讼维护自己的合法权益。
  5. 工伤保险,必须缴纳:提醒各位工友,入职时一定要确认单位是否为你缴纳了工伤保险,这是单位的法定义务,也是咱们的基本保障。

工伤保险是咱们劳动者在工作中受伤后的重要保障,希望大家都平平安安,但万一不幸发生工伤,一定要沉着应对,依法维权,拿到属于自己的那份“救命钱”和“补偿款”!

好了,今天就聊到这里,如果大家还有其他关于工伤保险的问题,欢迎在评论区留言或者私信我,咱们下期再见!

工伤保险待遇咋申领?遇到纠纷怎么办?,本文为公平法务网原创,未经授权禁止转载,个案情况不同,建议咨询专业律师制定方案。

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