工伤保险怎么办?出了岔子咋整?

普法百科34秒前1

哎,说起这个工伤保险啊,它就像咱们上班族的一个“护身符”,万一在工作中不小心磕了碰了,它就能派上大用场,但很多朋友可能平时没太在意,真要用到的时候,就有点懵圈:这工伤保险到底咋办理啊?要是真出点啥岔子,比如单位不给办,或者报销遇到麻烦,又该怎么办呢?别着急,今天我就给大伙儿掰扯掰扯清楚。

工伤保险,到底是个啥?怎么办?

工伤保险怎么办?出了岔子咋整?

工伤保险,简单说,就是咱们在工作时间、工作地点,因为工作原因受到事故伤害,或者得了职业病,这时候国家和社会给咱提供的医疗救治、经济补偿啥的,这钱呢,是用人单位给咱交的,咱们自己不用掏一分钱,这一点大家可得记牢了!

那这保险具体咋办理呢?主要是用人单位的活儿:

  1. 单位去办登记:你一入职,单位就应该去当地的社保经办机构给你办理工伤保险参保登记,把你的信息录进去。
  2. 单位按时缴费:单位得按月给你交工伤保险费,具体交多少,是根据单位的行业风险和工资总额来定的,咱们个人不用操心。
  3. 发生工伤及时报:万一你真不幸在工作中受伤了,或者被诊断为职业病,最重要的一步来了!你或者你的直系亲属,得赶紧告诉单位,让单位在事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30天内,向社保部门提出工伤认定申请。
    • 划重点!如果单位不给你办,或者超过30天了还没动静,别慌!你或者你的直系亲属、工会组织,在1年内,可以直接自己去社保部门申请工伤认定,这一点非常重要,千万别错过了时间!

申请工伤认定的时候,一般需要这些材料:工伤认定申请表、劳动关系证明(比如劳动合同、工资条啥的)、医疗诊断证明或者职业病诊断证明书,这些材料都得准备齐活了。

社保部门受理后,会进行调查核实,然后在60天内给出工伤认定的决定,认定为工伤了,接下来就是劳动能力鉴定(看看伤残等级),然后就能按照规定享受工伤保险待遇了,比如医疗费、停工留薪期工资、伤残补助金等等。

以案说法:单位不给办,员工怎么办?

咱们来举个例子,更直观一些。

小王是一家装修公司的木工,在一次施工中不小心从脚手架上摔了下来,腿部骨折,老板当时挺积极,送小王去了医院,但之后就不提工伤的事儿了,还说小王自己不小心,公司不管,小王自己也不懂法,在家养伤,眼看着医药费越来越多,老板也不给发工资。

这时候,小王该怎么办呢?

别急,小王的情况完全可以认定为工伤,他是在工作时间、工作地点、因为工作原因受伤的,老板不申请工伤认定,小王自己可以在受伤后1年内,拿着劳动合同(如果没有书面合同,工资转账记录、工牌、工友证言也行)、医院的诊断证明,直接去当地的人社局工伤科申请工伤认定,社保部门受理后,会向公司调查,只要事实清楚,证据确凿,就能认定为工伤,之后小王再去做劳动能力鉴定,确定伤残等级,然后就可以要求公司或者社保基金支付相应的工伤保险待遇了,如果公司还是耍赖,小王可以申请劳动仲裁,甚至向法院起诉,维护自己的合法权益。

这个例子告诉咱们,遇到这种事,千万别自认倒霉,要勇敢拿起法律武器保护自己!

法条链接:有法可依,心里不慌!

咱们老百姓办事,得有法可依,关于工伤保险,最主要的法律依据就是《工伤保险条例》。

  • 《工伤保险条例》第十七条规定:职工发生事故伤害或者按照职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病,所在单位应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内,向统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请,遇有特殊情况,经报社会保险行政部门同意,申请时限可以适当延长。 用人单位未按前款规定提出工伤认定申请的,工伤职工或者其近亲属、工会组织在事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起1年内,可以直接向用人单位所在地统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。 按照本条第一款规定应当由省级社会保险行政部门进行工伤认定的事项,根据属地原则由用人单位所在地的设区的市级社会保险行政部门办理。 用人单位未在本条第一款规定的时限内提交工伤认定申请,在此期间发生符合本条例规定的工伤待遇等有关费用由该用人单位负担。

这条规定就明确了申请工伤认定的主体、时限,以及单位不申请时的救济途径和责任,大家可以仔细看看,心里就有数了。

律师总结:关键要点,记牢了!

好了,说了这么多,我给大家总结一下核心要点:

  1. 工伤保险是“护身符”:这是国家给咱劳动者的福利,单位必须给咱交,咱自己不用掏钱。
  2. 出事了,及时报:发生工伤后,第一时间告诉单位,催促单位30天内申请工伤认定。
  3. 单位不给办,自己来:单位要是拖着不办,或者干脆不管,咱自己、家人或者工会,在1年内直接去社保部门申请,千万别超期!
  4. 证据很重要:劳动合同、工资证明、工牌、考勤记录、医疗单据、事故现场照片、工友证言等等,凡是能证明你和单位有关系、以及事故经过的材料,都要好好保留。
  5. 不懂就问,及时维权:工伤待遇比较复杂,不清楚的可以打12333社保咨询电话,或者咨询专业律师,如果和单位协商不成,果断走劳动仲裁、诉讼程序,维护自己的合法权益。

啊,工伤保险是咱们劳动者的“救命钱”和“保障网”,大家一定要重视起来,了解它、会用它,万一真遇到事儿了,别慌、别怕,按规矩来,法律会给咱们撑腰的!希望今天说的这些,能帮到大家。


工伤保险怎么办?出了岔子咋整?,本文为公平法务网原创,未经授权禁止转载,个案情况不同,建议咨询专业律师制定方案。

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