工伤突发急病认定标准

一、工伤突发急病认定标准

工伤突发急病认定主要依据《工伤保险条例》。在工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的，视同工伤。

“工作时间”指法律规定或单位要求的工作时间，包括加班加点时间；“工作岗位”指职工日常履行工作职责的场所。“突发疾病”未限定为等特定疾病，只要是突然发作的疾病即可。

这里的“48小时”起算时间，以医疗机构初次诊断时间作为突发疾病的起算时间。比如职工在岗位上身体不适，坚持工作一段时间后才去医院，应以医院初次诊断时间开始计算48小时。

需要注意的是，若突发疾病未死亡或超过48小时经抢救无效死亡的，一般不能认定为工伤。认定过程中需提供医院诊断证明、病历等相关材料，按照法定程序向当地社会保险行政部门提出申请。

二、工伤医保如何认定标准报销

工伤医保认定与报销需遵循一定流程和标准。

认定方面，需由用人单位在规定时间内向统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。若用人单位未申请，工伤职工或其近亲属、工会组织可自行申请。认定需提交工伤认定申请表、证明材料、医疗诊断证明等。社会保险行政部门会根据材料和调查核实情况，在法定期限内作出是否认定为工伤的决定。

报销标准上，治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的，从工伤保险基金支付。职工住院治疗工伤的伙食补助费，以及经医疗机构出具证明，报经办机构同意，工伤职工到统筹地区以外就医所需的交通、食宿费用从工伤保险基金支付。工伤职工因日常生活或者就业需要，经劳动能力鉴定委员会确认，可以安装假肢、矫形器、假眼、假牙和配置轮椅等辅助器具，所需费用按照国家规定的标准从工伤保险基金支付。

经认定为工伤后，单位或个人可按规定向经办机构申请报销，经审核通过后，相关费用将由工伤保险基金支付给职工或医疗机构。

三、工伤意外身亡认定标准

工伤意外身亡认定需结合《工伤保险条例》等法规。符合下列情形之一，可认定为工伤身亡：

1. 在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害死亡。比如建筑工人在工地作业时，因建筑材料坍塌被掩埋致死。

2. 工作时间前后在工作场所内，从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害死亡。例如员工在下班后清理工作场地，不慎触电身亡。

3. 在工作时间和工作场所内，因履行工作职责受到暴力等意外伤害死亡。像保安在执勤时，为保护单位财产与歹徒搏斗牺牲。

4. 患职业病死亡。长期在粉尘环境工作患上尘肺病，最终因病情恶化死亡。

5. 因工外出期间，由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明经人民宣告死亡。

6. 在上下班途中，受到非本人主要责任的或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害死亡。

7. 在工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡。

此外，在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害死亡，视同工伤。但犯罪、或吸毒、自残或自杀导致死亡，不得认定为工伤。

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