脚脖子的距骨骨折了，工伤能评上几级？后续该咋办？

咱们先说说这个“距骨”，它在哪儿呢？就在咱们脚脖子（踝关节）那块儿，是个挺关键的骨头，承上启下，连接着小腿骨和脚上的其他骨头，咱们走路、跑步、蹦跳，它都得使劲，这地方一旦骨折了，那可不是小事儿，恢复起来也得格外小心。

如果是因为工作原因受的伤,那工伤认定和后续的劳动能力鉴定就非常关键了，这直接关系到咱们能拿到多少赔偿，能有多少时间安心养伤。

距骨骨折，工伤鉴定能评上几级？

这恐怕是大家最关心的问题了,但说实话，工伤鉴定等级不是咱们拍脑袋说了算的，也不是医生说几级就是几级，它有一套严格的标准和流程。

工伤等级鉴定主要看啥呢？一看骨折的严重程度（是裂纹骨折还是粉碎性骨折？有没有移位？），二看治疗方式（是打石膏保守治疗，还是得开刀做手术，上钢板钢钉？），三看恢复情况（骨头长得怎么样？有没有留下后遗症，比如走路疼、关节活动受限、创伤性关节炎等等）。

根据咱们国家《劳动能力鉴定职工工伤与职业病致残等级》（GB/T 16180-2014）这个标准，距骨骨折的评级，

如果只是轻微的裂纹骨折，没有移位，也没做手术，打打石膏就能长好，而且恢复后脚踝活动啥的基本不受影响，那这种情况可能评级就比较低，甚至可能评不上等级。但别灰心，只要认定了工伤，医疗费、停工留薪期的工资这些还是有的。
如果骨折比较严重，比如有明显移位，或者是粉碎性骨折，医生给做了手术，打了钢板、钢钉这些内固定，那这种情况通常就能评上等级了。这种情况可能会在九级左右，具体还是要看恢复情况。
最让人头疼的是，如果距骨骨折治疗后，恢复得不太理想，比如出现了骨头坏死（距骨因为血供特殊，比较容易出现这个问题），或者导致了创伤性关节炎，走路一瘸一拐，脚踝活动范围明显变小，一走路就疼，影响到正常工作和生活了，那这个等级可能就会更高一些，八级，甚至更高因为这种后遗症对劳动能力的影响比较大。

具体能评上几级,真不是一句话能说死的，得等到治疗终结，伤情相对稳定之后，由专门的劳动能力鉴定委员会的专家们，根据你的病历、片子、恢复情况，还有现场检查，综合来判断。

距骨骨折工伤了，后续该咋办？

一旦发生这种事儿,大家千万别慌，按部就班来：

赶紧就医，保存好所有证据：第一时间去正规医院治疗，这是最要紧的，所有的诊断证明、病历本、片子（X光、CT、MRI）、医疗费发票、费用清单，都得妥善保管好，这些都是后续认定工伤、做鉴定、索赔的重要依据。
申请工伤认定：这是第一步，也是最关键的一步，你或者你的单位，要在事故发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内（单位如果不申请，个人可以在1年内），向当地的社会保险行政部门提出工伤认定申请，需要提交工伤认定申请表、劳动关系证明（比如劳动合同）、医疗证明等材料。
等伤情稳定了，申请劳动能力鉴定：工伤认定下来之后，等你的伤治得差不多了，觉得身体状况相对稳定了，而且影响到劳动能力了，就可以向设区的市级劳动能力鉴定委员会提出劳动能力鉴定申请，他们会安排你去指定的医疗机构进行鉴定。
根据鉴定等级，主张工伤待遇：拿到鉴定结论书，知道等级了，就可以根据这个等级，向单位或者社保部门主张相应的工伤待遇了，比如一次性伤残补助金、一次性医疗补助金、一次性就业补助金（解除劳动关系时）、停工留薪期工资、护理费、营养费等等。

以案说法

咱们来个假设的小例子,让大家更明白点。

案例：老王的遭遇

老王是一家建筑公司的工人,在一次高空作业时不小心摔了下来，正好伤到了右脚脚踝，送到医院一检查，诊断为“右距骨粉碎性骨折”，医生说比较严重，得马上手术，打了钢板和钢钉固定。

手术后,老王在家休养了大半年，期间，公司还算配合，给申请了工伤认定，认定结果是工伤。

等老王觉得恢复得差不多了,但右脚脚踝还是有点僵硬，走路时间长了会疼，阴雨天也不舒服，在医生的建议和公司的协助下，老王向当地劳动能力鉴定委员会申请了劳动能力鉴定。

鉴定专家仔细看了老王的病历、手术记录、复查的片子，又现场检查了他右脚的活动度、有没有压痛等情况，考虑到他是粉碎性骨折，做了内固定手术，虽然骨头长上了，但踝关节活动有一定受限，而且存在慢性疼痛，老王被鉴定为九级伤残。

有了这个九级伤残的鉴定结论,老王就可以依法向公司和社保部门申领一次性伤残补助金（9个月的本人工资）、如果后续和公司解除劳动合同，还能拿到一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金（具体标准各省不一样），还有停工留薪期的工资等等，这也算是对他身体伤害和经济损失的一种补偿。

法条链接

咱们来看看相关的法律规定,心里更有底：

《工伤保险条例》第二十一条：职工发生工伤，经治疗伤情相对稳定后存在残疾、影响劳动能力的，应当进行劳动能力鉴定。
《工伤保险条例》第二十二条：劳动能力鉴定是指劳动功能障碍程度和生活自理障碍程度的等级鉴定，劳动功能障碍分为十个伤残等级，最重的为一级，最轻的为十级。
《劳动能力鉴定职工工伤与职业病致残等级》（GB/T 16180-2014）：这是具体的鉴定标准，里面对各种伤情的等级都有详细规定。
- 九级条款中可能涉及：如“四肢长管状骨骨折内固定或外固定支架术后”（距骨属于跗骨，可能不完全适用此条，但如果骨折严重，治疗复杂，会参考类似伤情），更可能参考的是涉及关节功能障碍的条款。
- 八级条款中可能涉及：如果骨折导致了较为严重的创伤性关节炎，关节活动度受限明显，可能会达到八级，一足拇趾缺失，另一足非拇趾一趾缺失；一足拇趾畸形，功能完全丧失，另一足非拇趾一趾畸形；一足除拇趾外，其他三趾缺失；”（此为举例，距骨骨折主要看关节功能影响），具体要对照标准中关于足踝部损伤及关节功能障碍的具体描述。
（温馨提示：具体的条款对应需要由专业的鉴定人员结合伤情判断，以上仅为大致方向参考。）

律师总结

距骨骨折的工伤鉴定等级,是一个需要综合考量多方面因素的专业问题。

及时就医和工伤认定是前提：别耽误了治疗，也别错过了工伤认定的时间。
保存好所有证据至关重要：病历、片子、发票，一样都不能少。
劳动能力鉴定是核心环节：等级高低直接关系到赔偿数额，要在伤情稳定后及时申请。
鉴定结果不是“一刀切”：每个人的伤情和恢复情况都不一样，所以具体等级要以劳动能力鉴定委员会的最终结论为准，如果对初次鉴定结论不服，还可以申请再次鉴定。
依法维权，不懂就问：工伤赔偿涉及的项目和标准比较多，如果自己不太清楚，一定要及时咨询当地的社保部门，或者找专业的律师咨询，维护好自己的合法权益。能给有需要的朋友一点帮助，身体是革命的本钱，工作再忙也要注意安全，万一不幸受伤了，也别慌，按流程走，法律会给咱们一个公正的说法。

好了,今天就聊到这儿，咱们下次再见！

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