工伤定点医院是啥？受伤了非得去那儿吗？不去会咋样？

咱们出来打工,谁都不想出意外，但万一真在工作中不小心受了伤，那“工伤”这两个字就得重视起来。“工伤定点医院”这个词，您八成听说过，但可能心里还是犯嘀咕：

“这定点医院到底是个啥？”

简单说,工伤定点医院，就是咱们当地的社保局（现在叫人力资源和社会保障局）跟一些医院签了协议，指定它们专门处理工伤职工的治疗，这些医院在工伤治疗的专业性、药品目录、诊疗项目等方面都有特定要求，目的是为了保证工伤治疗的规范和质量，同时也方便工伤保险基金的支付和管理，不是随便哪个医院都能叫“工伤定点医院”的，得有这个资质才行。

“那我受了工伤，是不是非得去定点医院看？”

一般情况下,是的，最好第一时间去！为啥呢？因为这直接关系到您后续的工伤认定、劳动能力鉴定，以及最重要的——工伤医疗费用的报销。

您想啊,工伤保险基金要给您报销医药费，总得有规矩吧？定点医院就是这个规矩的一部分，它们知道哪些治疗项目、哪些药品是工伤保险能报的，治疗起来也更规范，能避免后续因为治疗不规范或者药品不在报销目录里而产生的麻烦。

如果您没去定点医院,自己随便找了家医院看，那后续的医疗费报销可能就成了大问题，社保局很可能会说：“对不起，您去的这家不是我们指定的定点医院，这费用我们报不了。” 到时候，这笔钱是您自己掏，还是单位掏？这就容易扯皮了，单位如果不愿意承担，您可就亏大了。

“那万一情况特别紧急，附近就没有定点医院，或者我当时根本不知道哪个是定点医院，稀里糊涂去了别的医院，那咋办？”

哎,这个问题问得好！法律也不是不讲人情的，如果是紧急抢救的情况，比如外伤大出血、骨折需要立刻处理等等，您肯定是就近找能救命的医院，对吧？这种情况下，即使去的不是定点医院，只要您能证明当时情况确实紧急，事后及时跟单位和社保局报告、说明情况，通常也是可以认可的，医疗费也能报销。

但这里有个关键：“及时报告和备案”，您不能说，我都在非定点医院住了一个礼拜了，单位和社保局还不知道这事儿，那肯定不行，一般建议，在伤情稳定下来，或者稍微缓口气之后，就赶紧跟单位负责工伤的同事说，或者自己直接联系社保局，说明情况，问问接下来该怎么办，需不需要补办什么手续，有些地方可能还要求您在病情稳定后，转到定点医院继续治疗。

王律师给您几个小建议：

平时多留心：问问单位的HR或者负责安全的同事，咱们公司的工伤定点医院是哪几家，地址在哪儿，最好记下来，或者保存到手机里。
受伤后先联系单位：万一真不幸受伤了，第一时间通知单位（最好书面或有记录），同时问清楚单位指定的定点医院是哪家，然后尽量去那儿。
紧急情况别犹豫：救命要紧！先去最近的医院急救，但事后一定要及时跟单位和社保局沟通备案。
保留好所有票据：不管去了哪家医院，门诊病历、住院病历、诊断证明、医疗费发票、费用清单等等，所有跟治疗相关的东西，都要妥善保管好，这都是后续报销和维权的重要证据。

以案说法

咱们来举个例子,就说老王吧，在一家建筑工地上干活，不小心从架子上摔下来，腿给摔断了，当时工地上的工友们都吓坏了，赶紧叫了救护车，就近拉到了附近的一家医院（咱们叫它A医院），A医院呢，恰好不是他们公司的工伤定点医院。

老王在A医院做了紧急手术,住了十来天院，出院后，单位跟他说：“老王啊，你这去的A医院不是定点医院，这医药费社保报不了，公司也没法给你报。” 老王一听就急了，这好几万的医药费呢！

后来老王找到了我,我告诉他，像他这种情况，属于紧急情况，虽然去了非定点医院，但只要能证明当时情况紧急，并且事后及时报告了，是可以争取报销的，我指导老王收集了当时的急诊病历、医生开具的情况说明（证明当时伤情紧急，需要立即手术），还有他事后跟单位沟通的记录，协助他向社保局提交了这些材料，并说明了情况。

社保局经过核实,认为老王当时确实是紧急情况，而且事后也及时进行了报告，最终还是认可了他在A医院的治疗费用，按规定给报销了，老王悬着的心这才放下来。

所以您看,关键在于“紧急情况”和“及时报告备案”。

法条链接

咱们来看看相关的规定,心里更有底：

《工伤保险条例》第三十条规定：“职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗，享受工伤医疗待遇，职工治疗工伤应当在签订服务协议的医疗机构就医，情况紧急时可以先到就近的医疗机构急救，治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、药品目录、住院服务标准的，从工伤保险基金支付。”

这里面的“签订服务协议的医疗机构”，指的就是咱们说的“工伤定点医院”，而“情况紧急时可以先到就近的医疗机构急救”，就是咱们前面说的例外情况。

各地方的《工伤保险实施办法》或者社保局的具体操作细则里，可能会对“紧急情况”的界定、“及时报告”的时限、以及非定点医院就医后的备案流程有更详细的规定，大家可以具体咨询当地的人力资源和社会保障局工伤保险科。

律师总结

好了,今天关于“工伤定点医院”的话题，王律师就给大家聊到这儿，总结一下核心意思：

工伤定点医院是“标配”：为了保证工伤治疗的规范和后续费用的顺利报销，受了工伤后，在非紧急情况下，请务必前往单位指定的或社保部门公布的工伤定点医院就医。
紧急情况有例外：如果是危及生命的紧急情况，可以就近在非定点医院急救，但事后一定要第一时间向单位和社保部门报告，并按要求补办相关手续，争取认可，千万别等事儿都过去了才说，那就被动了。
主动了解，提前准备：平时花两分钟问问清楚单位的定点医院信息，真到用时能省大事儿。
保留证据，及时沟通：所有医疗票据、沟通记录都要留好，遇到问题别自己扛着，多跟单位、社保局沟通，必要时咨询专业律师。

工伤维权,细节很重要，希望今天的内容能帮到您，如果您在工伤待遇方面还有其他疑问，随时可以来找王律师聊聊，咱们劳动者的合法权益，要靠自己主动去维护！

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