医保会调查摔伤现场吗

法律解析：

医保在某些情况下会调查摔伤现场。并非所有的摔伤医保报销都会进行现场调查，一般当存在可疑情况，如费用较高、受伤原因不明、有第三方责任可能等情况时，医保部门可能会开展调查工作。

医保设立的目的是为了保障参保人员的基本医疗需求，确保医保基金合理使用。对于一些常规、明确的摔伤情况，比如在日常生活中不小心在家中滑倒摔伤，且就医时能清晰说明受伤过程，提供完整合理的病历资料等，医保通常不会专门去调查摔伤现场。参保人员正常提交报销申请后，医保部门审核通过就会给予报销。

当出现一些特殊情形时，医保调查摔伤现场就很有可能发生。如果摔伤导致的医疗费用金额较大，医保部门出于保障医保基金安全、防止骗保等目的，会更为谨慎地核实情况，调查现场以确认受伤的真实性和合理性。若受伤原因不明确，例如患者表述模糊，或者医生诊断中对受伤情况有疑问，医保部门为了准确判断是否符合报销范围，也可能会去调查现场。

存在第三方责任的可能性时，医保也会调查。比如在工作场所摔伤，可能涉及工伤；在公共场所因他人过错导致摔伤，可能有侵权责任方。按照规定，应当由第三人负担的医疗费用，医保是不予以报销的。所以医保部门需要通过调查现场等方式来明确是否存在第三方责任。医保调查摔伤现场是为了维护医保制度的公平、公正，保障医保基金的合理使用和广大参保人员的权益。

法律依据：

《中华人民共和国社会保险法》第三十条

下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：

（一）应当从工伤保险基金中支付的；

（二）应当由第三人负担的；

（三）应当由公共卫生负担的；

（四）在境外就医的。

医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。