因工发生交通事故是否可认定工伤

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一、因工发生交通事故是否可认定工伤

因工发生交通事故,在符合法定条件下可认定为工伤。

根据《》,职工在工作时间和工作场所内,因工作原因受到事故伤害,应认定为工伤。在上下班途中,受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的,也可认定为工伤。

具体判断时,需考虑以下因素。一是工作关联性,若在执行工作任务过程中发生事故,如外出送货、开会等期间遭遇交通事故,属于因工。二是责任认定,在交通事故中,职工承担非主要责任,如次要责任、同等责任或无责任,才具备认定工伤的条件。

若职工在上班时间私自外出办私事发生事故,一般不能认定为工伤。若在合理时间、合理路线的上下班途中,因本人主要责任导致交通事故,则不符合标准。

职工或其近亲属认为是工伤,用人单位不认为是工伤的,由用人单位承担举证责任。

二、因工伤不能上班单位怎样结算工资

职工因工伤不能上班,单位应按停工留薪期的规定结算工资。

停工留薪期是指职工因工作遭受事故伤害或者患需要暂停工作接受工伤医疗的期间。在停工留薪期内,原工资福利待遇不变,由所在单位按月支付。

原工资福利待遇一般是指工伤职工在本单位受工伤前十二个月的福利待遇。工资包括计时工资、计件工资、奖金、津贴和补贴等。如果职工工作不满十二个月的,按照实际工作月数的平均工资计算。

停工留薪期一般不超过十二个月。伤情严重或者情况特殊,经设区的市级劳动能力鉴定委员会确认,可以适当延长,但延长不得超过十二个月。工伤职工评定后,停发原待遇,按照有关规定享受伤残待遇。工伤职工在停工留薪期满后仍需治疗的,继续享受工伤医疗待遇。

生活不能自理的工伤职工在停工留薪期需要护理的,由所在单位负责。若单位未按规定支付工资,职工可通过协商、等方式维权。

三、因工伤用了医保还能做工伤认定吗

因工伤用了医保仍能做工伤认定。

依据工伤保险相关规定,职工发生事故伤害或被诊断、鉴定为职业病,所在单位应在规定时限内提出工伤认定申请;若用人单位未申请,工伤职工或其近亲属、工会组织可直接申请。

使用医保并不影响工伤认定的本质。工伤认定主要看是否符合工伤认定的条件,即职工是否在工作时间、工作场所内,因工作原因受到事故伤害等法定情形。不过,用医保支付工伤费用存在问题。医保是用于支付参保人因疾病或非因工负伤产生的医疗费用,工伤费用应由工伤保险基金支付。若已用医保支付,可能需将医保报销部分退还,再由工伤保险基金按规定支付。

所以,即便因工伤用了医保,只要符合工伤认定条件,就可依法申请工伤认定,以保障自身合法权益。

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2025 12

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