工伤保险怎么赔？单位不配合、赔少了怎么办？

咱们先说说，这工伤保险到底是个啥？简单说，就是咱们上班的时候，因为工作原因受了伤，或者得了职业病，国家和单位得给咱们掏钱治病、给咱补偿，这是咱们劳动者的法定权利,必须得搞明白！

工伤保险到底怎么赔？—— 三步走，心里有数

第一步：出事了，赶紧报！—— 工伤认定申请

这可是最关键的第一步,晚了可能就麻烦了。

• 单位报：你在工作中受伤了，单位应该在事故发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30天内,替你向社保部门提出工伤认定申请。
• 自己报/亲属报：如果单位不给报（这种情况也不少见），或者单位没按规定时间报，那你自己、你的直系亲属，或者工会组织，在事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起1年内，可以直接去社保部门申请工伤认定。
  • 注意：这个时间可千万别错过了！过了期，有些权益可能就很难保障了，申请工伤认定，需要提交劳动关系证明（比如劳动合同）、医疗证明等等,这些材料得准备好。

第二步：伤得怎么样，得有说法！—— 劳动能力鉴定

工伤认定下来，确认是工伤了，接下来就得看看这伤对以后工作、生活影响多大，这时候就要去做“劳动能力鉴定”，看看伤残等级是几级（一级最重，十级最轻），这个鉴定结果,直接关系到你能拿到多少赔偿。

第三步：钱从哪儿来，怎么拿？—— 享受工伤保险待遇

鉴定结果出来了，就该谈具体的赔偿了,工伤保险待遇分很多种，

• 医疗费用：符合规定的治疗费、药费、住院费等,由工伤保险基金支付。
• 停工留薪期工资：你受伤后需要暂停工作接受治疗，这段时间，单位要按你原来的工资福利待遇给你发工资,一般不超过12个月。
• 一次性伤残补助金：根据伤残等级,从工伤保险基金按一定月数的工资标准支付。
• 如果伤残比较重，还有一次性医疗补助金和一次性就业补助金：这通常是在你和单位解除或终止劳动合同时支付,具体标准各地不一样。
• 还有护理费、康复费等等,视情况而定。

关键点：如果单位给你交了工伤保险，大部分钱是工伤保险基金出；如果单位没给你交，那不好意思，所有的工伤保险待遇，都得由单位自己掏腰包！这一点,很多朋友容易搞混。

万一单位不配合、或者觉得赔少了，咱该咋办？

这才是咱们最常遇到的头疼事。

• 单位不申请工伤认定？别慌！前面说了，你自己或者家人、工会，在1年内可以直接去社保局申请，记得保留好证据，比如劳动合同、工资条、工友证明、医院的诊断证明等等,证明你是在工作中受的伤。

• 单位不承认是工伤？没关系，工伤认定是社保部门来做的，你只要提交了材料，社保部门会去调查核实，如果单位不配合调查,社保部门也可以根据你提供的证据和调查结果作出认定。

• 单位不给钱，或者给的钱太少？

  1. 协商：先跟单位好好谈，把法律规定摆出来,争取和平解决。
  2. 投诉：可以向当地的劳动保障监察部门投诉,让他们出面督促单位。
  3. 仲裁：如果协商、投诉都不行，那就得走“劳动仲裁”这条路了，这是打官司前的必经程序，你可以向当地的劳动人事争议仲裁委员会申请仲裁,要求单位支付你应得的赔偿。
  4. 诉讼：如果对仲裁结果不满意,还可以向法院提起诉讼。

咱们是有理有据的，别被单位吓唬住，法律是站在咱们劳动者这边的！维权过程可能有点漫长,但一定要有耐心和决心。

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以案说法

给大家说个前阵子刚处理完的案子吧，就叫小张吧，小张在一家建筑公司干活，没签劳动合同，公司也没给他交社保，有一天，他在脚手架上摔下来，腿骨折了，公司老板一开始还挺积极，垫付了部分医药费，后来就想私了,给个两三万块钱了事。

小张一听就觉得不对劲，这点钱连后续康复都不够，他找到了我，我告诉他，首先得确认劳动关系，虽然没合同，但工资转账记录、工牌、工友证言都能证明，指导他自己去申请了工伤认定，最终认定为工伤，接着做了劳动能力鉴定,评了个九级伤残。

有了工伤认定和伤残鉴定，腰杆子就硬了，我们先是和公司协商，公司一看证据确凿，又了解到九级伤残按规定要赔十几万（包括一次性伤残补助金、一次性医疗补助金、一次性就业补助金、停工留薪期工资等等，因为没交社保，全由公司承担），之前的两三万根本不可能，协商不成，我们就帮小张申请了劳动仲裁，仲裁委裁决公司支付小张各项工伤保险待遇共计15万余元，公司不服，起诉到法院，法院最终也维持了仲裁裁决,小张拿到了应得的赔偿。

这个案子告诉我们，没合同、没社保，照样能认定工伤、拿到赔偿，关键是要懂得保留证据,及时维权。

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法条链接

咱们聊的这些，可不是空穴来风,都是有法律依据的：

1. 《工伤保险条例》第十七条：职工发生事故伤害或者按照职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病，所在单位应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内，向统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请，遇有特殊情况，经报社会保险行政部门同意，申请时限可以适当延长。 用人单位未按前款规定提出工伤认定申请的，工伤职工或者其近亲属、工会组织在事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起1年内，可以直接向用人单位所在地统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。 （这一条是关于工伤认定申请时限和申请人的规定）

2. 《工伤保险条例》第二十一条：职工发生工伤，经治疗伤情相对稳定后存在残疾、影响劳动能力的，应当进行劳动能力鉴定。 （这一条是关于劳动能力鉴定的规定）

3. 《工伤保险条例》第六十二条：用人单位依照本条例规定应当参加工伤保险而未参加的，由社会保险行政部门责令限期参加，补缴应当缴纳的工伤保险费，并自欠缴之日起，按日加收万分之五的滞纳金；逾期仍不缴纳的，处欠缴数额1倍以上3倍以下的罚款。 依照本条例规定应当参加工伤保险而未参加工伤保险的用人单位职工发生工伤的，由该用人单位按照本条例规定的工伤保险待遇项目和标准支付费用。 （这一条就是前面说的，单位没交社保,所有费用单位承担的法律依据）

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律师总结

朋友们，工伤保险，是咱们劳动者用辛勤汗水换来的保障，是法律赋予咱们的权利，万一真不幸发生了工伤,记住老王这几句话：

1. 及时报案，尽早认定：工伤认定是维权的第一步,千万别拖过了时限。
2. 保存证据，至关重要：劳动关系证明、医疗记录、事故现场证据等等,一个都不能少。
3. 了解待遇，心中有数：知道自己能拿哪些赔偿，大概多少钱,才不会被忽悠。
4. 单位耍赖，坚决维权：协商不成找仲裁，仲裁不服上法院，别害怕,法律是咱们的坚强后盾。
5. 不懂就问，寻求帮助：法律条文复杂，流程也多，自己搞不定的时候，及时咨询专业的律师,能少走很多弯路。

咱们出来打工，图的就是平平安安，多挣点钱，但安全意识要有，维权意识更要有，希望今天的内容能帮到大家，觉得有用，别忘了点赞分享给身边的朋友，有其他法律问题，也欢迎大家留言或者私信我，好，今天就聊到这儿,咱们下次再见！

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