保险工伤怎么赔

普法百科1秒前1

一、保险工伤怎么赔

工伤赔偿涉及保险时,主要依据以下方面进行赔付:

(一)工伤保险赔付

1. 医疗费用

- 治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的,从工伤保险基金支付。

2. 停工留薪期工资

- 职工因工作遭受事故伤害或者患需要暂停工作接受工伤医疗的,在停工留薪期内,原工资福利待遇不变,由所在单位按月支付。停工留薪期一般不超过12个月。

3. 伤残补助金等

- 经劳动能力鉴定为的,按照伤残等级从工伤保险基金支付一次性伤残补助金等相关费用。例如一级伤残的一次性伤残补助金为27个月的本人工资。

(二)商业保险赔付(如果有)

1.意外保险

- 如果单位为职工购买了商业意外保险,当工伤符合意外保险的理赔范围时,保险会根据保险合同约定赔付意外伤残金(按照伤残等级比例赔付)、意外医疗费用(在扣除免赔额后按约定比例报销)等。

2. 雇主责任保险

- 这种保险主要保障雇主对雇员在受雇期间发生工伤的赔偿责任。保险公司会按照合同约定,对雇主应承担的工伤赔偿费用进行补偿,包括医疗费用、伤残补偿、死亡补偿等相关费用。

二、工伤休养期间工资怎么算了

工伤休养期间工资应按照原工资福利待遇不变的原则进行计算。

在停工留薪期内,职工的工资待遇等同于正常工作时的待遇。这里的原工资福利待遇包含基本工资、奖金、津贴等。例如,如果职工正常工作时每月工资由基本工资3000元加上奖金1000元构成,那么在工伤休养期间,每月仍应获得4000元的工资。

停工留薪期的时长一般不超过12个月。伤情严重或者情况特殊的,经设区的市级劳动能力鉴定委员会确认,可以适当延长,但延长不得超过12个月。这期间用人单位需要按照上述工资计算方式足额支付工资,以保障工伤职工在休养期间的基本生活及权益。

三、工伤未得到赔偿可以起诉公司吗

如果工伤未得到赔偿,是可以起诉公司的。

在认定为工伤后,公司有责任按照相关对工伤职工进行赔偿,赔偿项目包括医疗费、停工留薪期工资、伤残津贴等多种费用。若公司拒绝履行赔偿责任,工伤职工有权通过法律途径维护自己的权益。

首先,需要确保已经完成了和劳动能力鉴定等法定程序,这是索赔的重要依据。其次,要收集好相关的证据,例如、医院的诊断证明、治疗费用单据、工伤认定决定书等。然后,可以向机构提起,如果对仲裁结果不满意,还可以向有管辖权的提起诉讼。总之,工伤未得到赔偿时,通过合法的起诉途径是能够要求公司承担其应尽的赔偿责任的。

以上是关于保险工伤怎么赔的相关回答,如您正遇到法律难题不知道怎么解决?或者实在找不到合适的律师,请点击咨询按钮,可以根据你的大概情况为匹配到最合适的本地专业律师。

文章来源:法策https://www.falvce.com/
分享举报
申请工伤赔偿的步骤是什么
« 上一篇2秒前
×
23
2026 02

保险工伤怎么赔

一、保险工伤怎么赔 工伤赔偿涉及保险时,主要依据以下方面进行赔付: (一)工伤保险赔付 1. 医疗费用...

点击复制推广网址:

下载海报: