医保报销百分之七十怎么算
法律解析: 医保报销百分之七十是指在符合医保报销范围的费用中,可按照该费用的70%进行报销,个人需承担剩余的30%。具体计算方式为报销金额 = 符合医保报销范围的费用×70% 。 在理解医保报销...
血透报销比例受参保类型、地区政策等因素影响,职工医保报销比例通常在80% - 95%,城乡居民医保报销比例大致在50% - 80%。
职工医保报销情况:职工医保的保障水平相对较高,其报销比例通常比较可观。在一些经济较为发达、医保政策较好的地区,职工医保对血透的报销比例能够达到90% 95%。这意味着患者自己只需承担5% 10%的费用。例如在上海,职工医保参保人进行血透治疗,在符合医保报销范围的情况下,报销比例处于较高水平。不过在部分地区,由于医保基金承受能力等原因,报销比例可能会稍低一些,大概在80% 85%。城乡居民医保报销情况:城乡居民医保的报销比例一般低于职工医保。大部分地区城乡居民医保对血透的报销比例在50% 70%之间。以一些中西部地区为例,当地城乡居民医保参保人进行血透治疗,报销比例**持在这个区间。当然,也有少数经济发展较好或者对医保重视程度高的地区,城乡居民医保对血透的报销比例能够达到70% 80%。其他影响因素:除了参保类型,报销比例还会受到就医医院级别的影响。一般来说,在基层医疗机构就医,报销比例会相对高一些;而在高级别的三甲医院,报销比例可能会稍低。医保目录也会对报销产生影响,只有符合医保目录规定的血透项目和相关药品、耗材等才能按照相应比例报销,不在目录内的费用需要患者自行承担。
法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
第二十九条
参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
法律解析: 血透报销比例受参保类型、地区政策等因素影响,职工医保报销比例通常在80% - 95%,城乡居民...
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