工伤保险怎么赔付

普法百科4小时前1

一、工伤保险怎么赔付

工伤保险赔付主要涉及以下方面:

(一)医疗费用

1. 治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的,从工伤保险基金支付。

2. 职工住院治疗工伤的伙食补助费,以及经医疗机构出具证明,报经办机构同意,工伤职工到统筹地区以外就医所需的交通、食宿费用从工伤保险基金支付。

(二)停工留薪期工资福利待遇

1. 职工因工作遭受事故伤害或者患需要暂停工作接受工伤医疗的,在停工留薪期内,原工资福利待遇不变,由所在单位按月支付。

2. 停工留薪期一般不超过12个月。伤情严重或者情况特殊,经设区的市级劳动能力鉴定委员会确认,可以适当延长,但延长不得超过12个月。

(三)伤残补助金等相关待遇

1. 经劳动能力鉴定后,确定的,根据不同的伤残等级,职工可从工伤保险基金获得相应的一次性伤残补助金等。例如一级伤残为27个月的本人工资,二级伤残为25个月的本人工资等,逐级递减。

2. 如果职工因工致残被鉴定为一级至四级伤残的,保留,退出工作岗位,享受伤残津贴待遇等。

3. 职工因工死亡,其近亲属按照规定从工伤保险基金领取丧葬补助金、供养亲属和一次性工亡补助金。丧葬补助金为6个月的统筹地区上年度职工月;供养亲属抚恤金按照职工本人工资的一定比例发给由因工死亡职工生前提供主要生活来源、无劳动能力的亲属;一次性工亡补助金标准为上一年度全国城镇居民人均可支配收入的20倍。

二、工伤有效期是多久

申请是有时间限制的。

一般来说,职工发生事故伤害或者按照法规定被诊断、鉴定为职业病,所在单位应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内,向统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。遇有特殊情况,经报社会保险行政部门同意,申请时限可以适当延长。

如果用人单位未按前款规定提出工伤认定申请的,工伤职工或者其近亲属、工会组织在事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起1年内,可以直接向用人单位所在地统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。

需要注意的是,不同地区可能在具体规定上存在一定差异,在实际处理工伤相关事务时,应当依据当地的等相关准确把握时间要求。

三、三根肋骨骨折一览表

三根肋骨骨折一般属于。包含以下项目:

(一)医疗费

由工伤保险基金支付,以实际发生的医疗费用为准,需符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准。

(二)停工留薪期工资

1. 职工因工作遭受事故伤害或者患职业病需要暂停工作接受工伤医疗的,在停工留薪期内,原工资福利待遇不变,由所在单位按月支付。

2. 停工留薪期一般不超过12个月。伤情严重或者情况特殊,经设区的市级劳动能力鉴定委员会确认,可以适当延长,但延长不得超过12个月。

(三)一次性伤残补助金

十级伤残的一次性伤残补助金为7个月的本人工资。本人工资是指工伤职工因工作遭受事故伤害或者患职业病前12个月平均月缴费工资。

(四)一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金

期满终止,或者职工本人提出的,由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金,由用人单位支付一次性伤残就业补助金。具体标准由省、自治区、人民政府规定。

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文章来源:法策https://www.falvce.com/
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