工伤评残后复发还能享受工伤险吗

一、工伤评残后复发还能享受工伤险吗

工伤评残后复发,通常是可以继续享受工伤保险待遇的。

依据相关,工伤职工工伤复发,确认需要治疗的,可依法享受规定的工伤医疗待遇。具体如下:

第一,医疗费用方面,符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的,从工伤保险基金支付。包括治疗工伤复发的挂号费、检查费、治疗费、药费等。

第二,住院伙食补助费、交通食宿费等也按规定标准支付。住院伙食补助费可保障职工治疗期间的基本生活,到统筹地区以外就医所需的交通、食宿费用,也依规从工伤保险基金支付。

第三,停工留薪期工资福利不变。在工伤复发治疗期间,职工的原工资福利待遇不变,由所在单位按月支付,以保障职工的收入稳定。

不过,要享受这些待遇,一般需由工伤职工或者其用人单位向劳动能力鉴定委员会申请劳动能力复查鉴定,经确认是工伤复发后,按规定办理相关手续。

二、有工伤保险的工伤如何申请赔付

申请工伤保险赔付,可按以下步骤进行:

首先,用人单位应在职工发生工伤事故后,及时向社会保险行政部门提出申请。需提交工伤认定申请表、与用人单位存在(包括事实劳动关系)、人事关系的其他证明材料、医疗机构诊断证明等材料。

其次,经认定为工伤后,待伤情相对稳定,存在残疾、影响劳动能力的,用人单位、工伤职工或者其近亲属向设区的市级劳动能力鉴定委员会提出劳动能力鉴定申请,需提供工伤认定决定书、有效的诊断证明等材料。

最后,确定劳动能力等级后,用人单位或工伤职工携带工伤认定决定书、劳动能力鉴定结论书、相关医疗费用票据等材料,前往工伤保险经办机构申请赔付。经审核通过后,工伤保险基金将按照规定支付相应的工伤保险待遇,包括医疗费用、停工留薪期工资、伤残津贴、一次性伤残补助金等。

三、基数低于实际工资怎么办

若工伤赔偿基数低于实际工资,可按以下方法处理:

首先,确定实际工资的证据。收集能证明本人实际工资水平的材料,如工资条、银行工资流水、中关于工资的约定条款等,这些证据是主张合理赔偿的关键。

其次,与用人单位沟通协商。向用人单位说明赔偿基数与实际工资不符的情况,要求其按照实际工资来计算工伤赔偿。通过友好协商解决问题,既能节省时间和精力,也有利于维持与单位的关系。

若协商不成,可通过法律途径解决。可向机构申请仲裁,提交证据,请求裁决用人单位补足工伤赔偿差额。对仲裁结果不满意,还能向人民提起诉讼。在整个过程中,要注意法律规定的时效问题,避免因逾期而丧失主张权利的机会。

同时,要了解当地关于工伤赔偿的具体政策和法规,确保自身主张符合法律规定,以维护自身合法权益。

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文章来源:法策https://www.falvce.com/
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