医保局医保报销骗保的后果

普法百科1个月前 (11-28)3
法律解析:

医保局认定的医保报销骗保会带来严重后果,包括行政责任、刑事责任以及信用惩戒等。

首先是行政责任。根据《医疗保障基金使用监督管理条例》,参保人员若骗保,由医疗保障行政部门责令退回造成的医保基金损失,并处骗取金额2倍以上5倍以下的罚款。对于定点医药机构骗保,医疗保障行政部门责令其退回医保基金损失,并处骗取金额2倍以上5倍以下罚款;责令定点医药机构暂停相关责任部门6个月以上1年以下涉及医疗保障基金使用的医药服务,直至由医疗保障经办机构解除服务协议;有执业资格的,由有关主管部门依法吊销执业资格。

其次是刑事责任。依据《中华人民共和国刑法》,以欺诈、伪造证明材料或者其他手段骗取社会保险待遇的,属于诈骗公私财物的行为。诈骗公私财物,数额较大的,处三年以下有期徒刑、拘役或者管制,并处或者单处罚金;数额巨大或者有其他严重情节的,处三年以上十年以下有期徒刑,并处罚金;数额特别巨大或者有其他特别严重情节的,处十年以上有期徒刑或者无期徒刑,并处罚金或者没收财产。在司法实践中,骗保金额达到一定标准就会被追究刑事责任,不同地区具体标准可能有所差异,但总体上对骗保行为的刑事打击力度较大。

最后是信用惩戒。医保骗保行为会被纳入个人或单位的信用记录。这会对个人或单位在诸多方面产生负面影响,比如在申请贷款、参与招投标、享受一些公共服务等方面可能会受到限制。一旦信用受损,修复起来难度较大且需要较长时间。总之,医保骗保行为严重损害了医保基金的安全和广大参保人员的利益,必将受到法律的制裁和社会的谴责。

法律依据:

中华人民共和国社会保险法》第八十八条

以欺诈、伪造证明材料或者其他手段骗取社会保险待遇的,由社会保险行政部门责令退回骗取的社会保险金,处骗取金额二倍以上五倍以下的罚款。

《中华人民共和国刑法》第二百六十六条

诈骗公私财物,数额较大的,处三年以下有期徒刑、拘役或者管制,并处或者单处罚金;数额巨大或者有其他严重情节的,处三年以上十年以下有期徒刑,并处罚金;数额特别巨大或者有其他特别严重情节的,处十年以上有期徒刑或者无期徒刑,并处罚金或者没收财产。本法另有规定的,依照规定。

分享举报
租房合同被骗打哪个投诉电话
« 上一篇1个月前 (11-28)
工伤补贴是公司还是社保给的
下一篇 »1个月前 (11-28)
×
28
2025 11

医保局医保报销骗保的后果

法律解析: 医保局认定的医保报销骗保会带来严重后果,包括行政责任、刑事责任以及信用惩戒等。 首先是行政责...

点击复制推广网址:

下载海报: