工伤误用了医保该如何退

一、工伤误用了医保该如何退

如果工伤误用了医保，以下是关于退回医保的一般步骤：

（一）确认工伤情况

1. 先由用人单位或者职工本人向社会保险行政部门提出申请。如果被认定为工伤，这是后续操作的前提。

2. 准备好相关的证明材料，例如、医院诊断证明、事故发生的相关证据等。

（二）联系医保部门与医院

1. 职工或者单位相关人员需要联系当地医保经办机构，说明情况是工伤误用医保，提出退回医保费用的请求。

2. 同时也要与就诊医院的医保办或相关财务部门沟通。医院需要配合调整费用结算方式，将已通过医保结算的工伤医疗费用进行调整，以便后续从工伤保险基金支付。

（三）调整费用支付

1. 医保部门在核实情况后，会按照规定办理医保费用的退回手续。

2. 然后由工伤保险基金按照工伤医疗待遇的规定支付相应的医疗费用。

在整个过程中，要确保按照当地的医保政策和工伤保险政策规定的流程办理，以顺利解决工伤误用医保费用退回及正确费用支付的问题。

二、工伤误工标准是多少

工伤不存在误工赔偿金这一说法，与之相关的是停工留薪期工资待遇。

停工留薪期工资待遇标准为，职工在停工留薪期内，原工资福利待遇不变，由所在单位按月支付。这里的原工资福利待遇，一般是指职工在受伤前正常出勤情况下应得的工资福利待遇，包括基本工资、奖金、津贴等。

停工留薪期的时长需根据医疗机构出具的证明确定，一般不超过12个月。伤情严重或者情况特殊，经设区的市级劳动能力鉴定委员会确认，可以适当延长，但延长不得超过12个月。

另外，工伤职工评定后，停发原待遇，按照有关规定享受伤残待遇。

三、工伤误工工费标准

工伤标准如下：

（一）计算依据

1. 误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。

2. 受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。例如，某职工月工资为5000元，因工伤误工一个月，单位扣除了这一个月的工资，那么误工费就是5000元。

3. 受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉所在地相同或者相近行业上一年度职工的计算。

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