工伤保险和意外保险的区别

普法百科3小时前1

一、工伤保险和意外保险的区别

工伤保险和意外保险存在以下区别:

1. 性质不同。工伤保险属于社会保险,具有强制性,用人单位必须依法为员工缴纳。而意外保险可分为商业意外保险和团体意外保险等,属于,遵循自愿投保原则。

2. 保障范围方面。工伤保险主要保障员工在工作过程中因工作原因受到的事故伤害,包括等与工作相关的伤害。意外保险的保障范围更广,只要是符合保险合同约定的意外事件造成的伤害都可赔付,不管是否在工作场所或工作期间。

3. 赔付标准。工伤保险的赔付标准是依据国家相关确定,根据等因素进行赔付。商业意外保险的赔付则依据保险合同约定,不同的合同条款赔付标准差异较大。

4. 资金来源。工伤保险费用由用人单位缴纳,员工无需缴费。商业意外保险费用由投保人(可以是个人或单位)自行承担。

二、工作期间受伤属于工伤吗

工作期间受伤不一定都属于工伤。

其一,在工作时间和工作场所内,因工作原因受到事故伤害的,通常属于工伤。例如在车间操作机器时,因机器故障导致受伤。

其二,如果是工作时间前后在工作场所内,从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的也算工伤。像下班后在办公室整理当天工作文件时受伤。

其三,在工作时间和工作场所内,因履行工作职责受到暴力等意外伤害的,同样属于工伤。比如保安在工作中因阻止不法分子而被伤害。

其四,患职业病的属于工伤。这需要经过专业的职业病诊断机构认定。

其五,因工外出期间,由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的属于工伤。

但是,如果是职工故意犯罪、或者吸毒、自残或者自杀导致在工作期间受伤的,就不属于工伤。

三、要多久出结果

一般情况下,社会保险行政部门自受理工伤认定申请之日起60日内作出工伤认定的决定,出具《认定工伤决定书》或者《不予认定工伤决定书》。

如果事实清楚、权利义务明确的工伤认定申请,社会保险行政部门在15日内作出工伤认定的决定。

需要注意的是,作出工伤认定决定需要以司法机关或者有关行政主管部门的结论为依据的,在司法机关或者有关行政主管部门尚未作出结论期间,作出工伤认定决定的时限中止。社会保险行政部门工作人员与工伤认定申请人有利害关系的,应当回避。

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文章来源:法策https://www.falvce.com/
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2026 02

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