用医保看病还能报工伤吗

一、用医保看病还能报工伤吗

用医保看病后仍可能报工伤，但存在一定条件和限制。

若已使用医保报销，在符合标准时，仍可申请工伤认定。然而，由于医保和工伤保险都有防止重复报销的规定，若已通过医保支付了相关医疗费用，工伤保险通常不会对已报销部分再次报销。不过，对于超出医保报销范围、应由工伤保险基金支付的费用，比如一次性伤残补助金、停工留薪期工资等，职工依然可以主张。

需要注意的是，若用人单位未在规定时间内提交工伤认定申请，在此期间发生符合规定的工伤待遇等有关费用由该用人单位负担。此外，若故意用医保报销本应通过工伤保险报销的费用，可能涉嫌骗保，会面临法律责任。

所以，职工在受伤后应及时向单位报告，按规定申请工伤认定，以保障自身权益，避免因操作不当带来不必要的麻烦。

二、有工伤认定书还算骗保吗

有工伤认定书通常不构成骗保，但存在特殊情况。

工伤认定书是由社会保险行政部门根据法定程序，对职工所受伤害是否属于工伤作出的认定文件。一般情况下，若工伤认定过程合法合规，有充分证据支撑，职工依据该认定书获得工伤保险待遇，不属于骗保行为。

然而，如果在工伤认定过程中存在提供虚假材料、隐瞒重要事实等欺诈手段获取工伤认定书，就属于骗保。例如，职工故意夸大受伤程度、伪造事故经过，或者用人单位与职工串通，虚构、伪造受伤时间地点等，以骗取工伤保险基金支付的待遇。

一旦查实骗保行为，根据相关法律规定，社会保险行政部门会责令退还骗取的社会保险金，并处骗取金额二倍以上五倍以下的罚款；构成犯罪的，依法追究刑事责任。所以，判断是否骗保关键在于工伤认定是否基于真实事实和合法程序。

三、有就能认定为工伤吗

有公司并不意味着一定能认定为工伤。工伤认定需符合法定条件。

根据规定，职工在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害；工作时间前后在工作场所内，从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害；在工作时间和工作场所内，因履行工作职责受到暴力等意外伤害；患等情形，可认定为工伤。

此外，在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害等视同工伤。

即使所在单位是公司，若职工受伤情形不符合上述条件，也无法认定为工伤。例如，职工在非工作时间、非工作场所且与工作无关的活动中受伤，就不能认定。同时，存在故意犯罪、或者吸毒、自残或者自杀等情形，不得认定为工伤或者视同工伤。所以，认定工伤需结合具体情形，看是否符合法律规定。

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