工伤报了新农合还能补救吗

普法百科1小时前1

一、工伤报了新农合还能补救吗

工伤报了新农合是可以补救的。

工伤本应由工伤保险基金支付相关待遇。若错误使用新农合报销,补救措施如下:

首先,立即停止使用新农合报销,并向新农合管理部门说明情况,争取退回已报销的费用。因为工伤不属于新农合报销范畴,使用新农合报销可能涉嫌骗取医保基金。

其次,及时向用人单位报告,要求其在规定时间内申请工伤认定。用人单位应自事故伤害发生之日起,向统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。

再者,准备好相关材料,如、医疗诊断证明等,积极配合完成工伤认定和劳动能力鉴定流程。待工伤认定和劳动能力鉴定完成后,依据鉴定结果,由工伤保险基金按规定支付相应的工伤待遇,包括医疗费用、停工留薪期工资、伤残津贴等。若用人单位未依法缴纳工伤保险,则由用人单位承担相应的赔偿责任。

二、工伤说成自伤还能改吗

工伤说成自伤能否更改,需视具体情况而定。

若在工伤认定申请阶段,且有充分证据能证明是工伤而非自伤,那么可以向社会保险行政部门说明情况并申请更改。比如存在事故现场的证言、相关监控视频、医疗机构关于受伤原因的准确诊断记录等,这些证据足以支撑对受伤性质的重新认定,应尽快提交给认定部门,说明之前表述有误及正确情况,认定部门会依据新情况重新审查判断。

若工伤认定已经作出,情况相对复杂。若有新的、足以推翻原认定结论的证据出现,可通过行政复议或行政诉讼途径解决。行政复议需在规定时间内向上一级行政机关提出申请;行政诉讼则要向有管辖权的人民提起。在此过程中,需详细阐述更改理由并提供坚实证据,法院或复议机关会依法审查,作出公正裁决。总之,更改并非绝对不可行,但关键在于证据的充分性与合理性。

三、工伤报了新农合老板不认怎么办

工伤报了新农合老板不认,可按以下步骤处理:

首先,收集证据。证明与老板存在,如劳动合同、工资支付记录、工作证、考勤记录等;同时收集工伤相关证据,比如事故现场的证人证言、医院的诊断证明、病历等,这些证据对后续维权至关重要。

其次,申请工伤认定。向当地社会保险行政部门提出工伤认定申请,按要求填写申请表,并提交上述收集的证据材料。社会保险行政部门会根据调查核实情况作出工伤认定决定。

再者,进行劳动能力鉴定。在被认定为工伤后,病情稳定时,向设区的市级劳动能力鉴定委员会申请劳动能力鉴定,确定工伤等级,作为主张赔偿的依据。

最后,维权索赔。若老板不认账,可与老板协商赔偿事宜;协商不成,可通过或诉讼解决。向委员会申请仲裁,要求老板承担相应赔偿责任;对仲裁结果不满意,还可向法院提起诉讼,通过法律途径维护自身合法权益。

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文章来源:法策https://www.falvce.com/
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2026 01

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