工伤保险骨折赔偿标准及费用

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一、工伤保险骨折赔偿标准及费用

工伤保险骨折赔偿标准及费用需依具体情况判定。

赔偿项目方面:

一是医疗费用,符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的,从工伤保险基金支付。包括治疗骨折所需的检查、治疗、用药等费用。

二是停工留薪期工资,职工因工伤需暂停工作接受治疗的,在停工留薪期内,原工资福利待遇不变,由所在单位按月支付。停工留薪期一般不超12个月,伤情严重或情况特殊可延长。

三是伤残津贴,经劳动能力鉴定构成伤残的,根据伤残等级确定。一至四级伤残的,保留,退出工作岗位,由工伤保险基金按月支付伤残津贴;五、六级伤残的,保留与用人单位劳动关系,难以安排工作的,由用人单位按月发给伤残津贴;七至十级伤残,无伤残津贴,但劳动、聘用合同期满终止,或职工本人提出的,由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金,用人单位支付一次性伤残就业补助金。

四是一次性伤残补助金,依据伤残等级,从工伤保险基金按一定月数的本人工资支付。

具体赔偿标准和费用数额,要结合伤残等级鉴定结论、本人工资水平、当地工伤保险政策等因素综合确定。

二、骨折工伤就能评上十级吗

骨折工伤并不一定就能评上十级。工伤伤残等级评定需依据《劳动能力鉴定职工工伤与致残等级》标准严格进行。

对于骨折情况,要综合多方面因素判定。一方面,要看骨折的具体部位,不同部位骨折对肢体功能等影响程度不同。例如,手指骨折与腿部骨折,因功能重要性和使用频率差异,评定结果会有不同。另一方面,要看骨折的治疗及恢复情况。若经治疗后,骨折愈合良好,对肢体功能无明显障碍,可能评不上十级;若骨折愈合不佳,遗留一定程度的功能障碍,如关节活动受限、肢体力量减弱等,则有可能达到十级标准。

此外,还需注意评定流程,需由专业的劳动能力鉴定机构,根据医疗诊断证明、检查报告等资料,结合伤者实际身体状况进行全面评估,最终确定伤残等级。

三、一次性工伤医疗补助金的赔偿标准

一次性工伤医疗补助金赔偿标准因地区而异,通常根据伤残等级和当地规定确定。

一般而言,会以统筹地区上年度职工月为基数计算。例如,在某些地区,五级伤残的一次性工伤医疗补助金可能是统筹地区上年度职工月平均工资的若干倍,六级伤残对应倍数相对较低,随着伤残等级降低倍数递减。

其目的在于对工伤职工解除或终止劳动关系后,因旧伤复发等后续可能产生的医疗费用提供一定经济补偿。

职工因工伤被鉴定为相应伤残等级,且与用人单位解除或终止劳动关系时,方可依法享受该待遇。申请时,需按照当地部门要求提交相关材料,如决定书、劳动能力鉴定结论书、解除劳动关系证明等。经审核通过后,社保部门将按规定标准支付一次性工伤医疗补助金,以保障工伤职工合法权益。

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2025 12

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