医保报销支付是什么意思

医保报销支付是指参加医疗保险的人员在就医后，由医保基金按照规定的比例和范围为其支付部分或全部医疗费用。

医保报销支付是医疗保险制度中的一个重要环节。当参保者因疾病、受伤等原因接受医疗服务时，产生的医疗费用并非全部由个人承担。

医保报销支付有着明确的规定和流程。医保体系会设定一定的报销范围，包括药品、诊疗项目、医疗服务设施等。只有在这个范围内的费用，才有资格申请报销。例如，一些自费药品、超出标准的病房费用等可能不在报销之列。

报销支付的比例也会根据不同的医保类型（如职工医保、居民医保）、医疗机构的级别（如基层医疗机构、三甲医院）以及具体的医疗项目而有所差异。通常，在基层医疗机构就医的报销比例相对较高，以引导患者合理就医，促进医疗资源的均衡利用。

医保报销支付还有起付线和封顶线的设定。起付线是指在一个医保年度内，参保人员累计发生的政策范围内自付医疗费用达到规定数额后，才开始由医保基金按比例支付。而封顶线则是医保基金在一个医保年度内为参保人员支付医疗费用的最高限额。

医保报销支付的目的在于减轻参保人员的医疗负担，保障其获得基本的医疗服务。通过这种方式，提高了医疗服务的可及性和公平性，促进了社会的健康发展。

需要注意的是，为了顺利进行医保报销支付，参保人员在就医时应携带医保卡，按照医保政策的要求选择定点医疗机构，并保存好相关的医疗费用凭证和病历资料等。

《中华人民共和国社会保险法》 第二十八条

符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

《中华人民共和国社会保险法》 第二十九条

参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。

社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。