一、转院不是你想转就能转，关键第一步，必须有转诊证明

转院手续怎么办理？突发重病想换医院，流程不清急得团团转？别慌，律师手把手教你走对每一步！你有没有经历过这样的时刻——家人突然病情加重，本地医院束手无策，医生建议赶紧转上级医院，可一家人却在“怎么转”“要办什么手续”“医保还能不能报”这些问题上卡住了？焦急、无助、甚至因为信息不对称错过了最佳治疗时机……这不是电影情节，而是现实中每天都在上演的医疗困境。作为执业多年的医疗法律事务律师，我见过太多患者和家属因不熟悉转院流程而白白耗费时间、增加经济负担，甚至引发医患纠纷，我就用最接地气的方式，带你把“转院手续”这件事彻底讲明白,让你在关键时刻不再手足无措。

很多人以为，只要自己掏钱，想去哪家医院就去哪家，但现实是——如果你还想用医保报销，转院可不是“说走就走的旅行”。

根据我国现行医保政策，跨统筹区（比如从A市转到B市）或跨级别（比如从二级医院转到三甲医院）转院，必须先拿到原就诊医院出具的《转诊转院证明》，也叫“转院单”，没有这个文件，后续医保报销比例会大幅降低,甚至完全自费！

第一件事不是打包行李，而是找主治医生沟通：“目前治疗受限，是否建议转上级医院？”如果医生同意，会启动内部审批流程,由医院医保科审核后开具转诊单。

小贴士：有些医院为了控制外转率，故意拖延开转诊单，这时你可以明确告知医生：“根据《医疗机构管理条例》和医保相关规定，患者有权获得合理转诊建议。”必要时可向当地卫健委或医保局投诉。

转院流程五步走，照着做不踩坑

医生评估并提出转院建议
主治医生确认当前医疗条件无法满足治疗需求，填写《转院申请表》。
医院审批并开具转诊单
医院医保办审核通过后，出具加盖公章的《异地转诊转院备案表》或电子备案凭证。
提前联系接收医院
别傻等！一定要提前打电话或通过互联网医院平台联系目标医院相关科室，确认是否有床位、是否接收、需要哪些资料（如近期检查报告、病历摘要等）。
办理医保异地备案（关键！）
拿到转诊单后，立即通过“国家医保服务平台”APP或微信小程序完成“异地就医备案”，选择“转诊转院”类型，上传转诊单照片，备案成功后,住院费用可直接刷医保卡结算。
安全转运，保留所有票据
病情允许自行前往的，保存好交通、住宿发票；若需救护车转运，尽量选择正规医疗护送机构，并签订服务协议,这些都可能成为后续理赔或维权的依据。

特殊情况怎么处理？

急诊来不及办手续？
别担心！如果是突发急症（如脑出血、心梗），在非参保地医院急诊抢救，72小时内补办备案手续，仍可享受医保报销，记得保留急诊病历、缴费记录等证据。
没开转诊单直接去了大医院？
报销比例会打折，比如原本能报70%，现在可能只报40%，但并非完全不能报，建议尽快回原医院补开,或咨询当地医保局是否有补救渠道。
想转去北京上海顶尖医院？
提前预约挂号难如登天，建议通过“京医通”“上海医联”等官方平台，或借助多学科会诊（MDT）通道转介,提高成功率。

以案说法｜一场因“未备案”差点花光积蓄的转院经历

去年冬天，李阿姨在老家县医院查出罕见肿瘤，医生建议转诊至北京某专科医院，家属心急如焚，连夜包车送医，到了才发现没办转诊手续，住院两个月花了近30万，医保只报销了不到10万,自费部分压得全家喘不过气。

后来他们找到我求助，我们调取了原始病历，发现其实县医院早已口头同意转院，只是没走正式流程，我们协助他们向当地医保局申诉，提交医生证言、通话记录等证据，最终争取到“事后补备案”的特殊处理,追加报销了8万元。

这个案子让我深刻意识到：程序正义不是冷冰冰的条文，它背后是普通家庭的救命钱。

法条链接｜这些规定你必须知道

《中华人民共和国社会保险法》第二十八条：
“符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。”
《医疗机构管理条例实施细则》第六十六条：
“医疗机构应当为患者提供连续性医疗服务，对需要转诊的患者，应当提出转诊意见，并协助安排转诊事宜。”
国家医保局《关于进一步做好基本医疗保险异地就医直接结算工作的通知》（2023年）：
明确要求简化转诊备案流程，推广“承诺制备案”，支持急诊先行就医、事后补办。