厂里买了意外险骨折怎么理赔

一、厂里买了意外险骨折怎么理赔

如果在厂里购买了意外险后发生骨折，理赔流程如下：

（一）及时报案

发生骨折事故后，要尽快通知保险公司，可以拨打保险公司客服电话。报案时间一般要求在事故发生后的规定时间内，例如24小时或者48小时内，以免影响后续理赔。

（二）准备材料

1. 医疗相关材料：包括医院的诊断证明，明确骨折的具体情况；病历，记录受伤后的治疗过程；医疗费用发票，显示治疗骨折所花费的金额；用药清单等。

2. 意外事故证明：如果是在厂里发生的事故，可由厂里出具事故证明，说明事故发生的时间、地点、经过等情况。

3.身份证明：被保险人的身份证等有效身份证明文件。

（三）提交理赔申请

将准备好的材料提交给保险公司，可以通过线上平台或者线下营业网点提交。

（四）保险公司审核

保险公司收到理赔申请和材料后，会进行审核，主要核实事故的真实性、医疗费用的合理性等。

（五）赔付

如果审核通过，保险公司会按照保险合同的约定进行赔付，赔付金额可能包括医疗费用报销、伤残津贴（如果骨折导致伤残）等。

二、未骨折赔偿标准一览表

工伤未骨折但也可能存在多种损伤情况，赔偿标准如下：

（一）医疗费

按照实际花费的医疗费用赔偿，以医院出具的收费票据为准，包括挂号费、检查费、药费、治疗费等合理的医疗支出。

（二）停工留薪期工资

1. 根据医疗机构出具的病假证明确定停工留薪期时长。

2. 在停工留薪期内，原工资福利待遇不变，由所在单位按月支付。

（三）护理费

1. 生活不能自理的工伤职工在停工留薪期需要护理的，由所在单位负责。

2. 如单位未安排护理，可参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准向单位主张护理费。

（四）交通费

根据工伤职工因就医或者转院治疗实际发生的费用计算，要有相应的票据。

（五）住院伙食补助费

由统筹地区人民政府规定具体标准，按照工伤职工住院的天数给予相应补助。

（六）营养费

根据医生的建议，如果需要加强营养辅助康复，可酌情要求一定的营养费。

三、手腕骨折工伤一般怎么赔偿

手腕骨折属于工伤的，赔偿项目包含以下几方面。

（一）医疗费用。治疗手腕骨折所花费的挂号费、检查费、医药费、住院费等都应由工伤保险基金支付。若单位未给职工缴纳工伤保险，则由单位承担。

（二）停工留薪期工资。职工因手腕骨折需要暂停工作接受工伤医疗的，在停工留薪期内，原工资福利待遇不变，由所在单位按月支付。停工留薪期一般不超过12个月，伤情严重或者情况特殊的，经设区的市级劳动能力鉴定委员会确认，可以适当延长，但延长不得超过12个月。

（三）护理费。如果手腕骨折后生活不能自理需要护理的，由所在单位负责。如果单位未安排护理的，单位应支付护理费。

（四）伤残补助金等。手腕骨折经治疗后存在伤残的，需要进行劳动能力鉴定。根据鉴定的，职工可获得相应的伤残补助金等赔偿。例如，如果被鉴定为十级伤残，可从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金，标准为7个月的本人工资等。

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