工伤认定不了怎么走医保报销

如果工伤认定不了，要走医保报销，需要先确认医疗费用是否符合医保报销的范围，然后按照医保报销的流程和要求准备相关材料进行申请。

当工伤认定不成功时，转向医保报销是一种可能的选择。需要明确的是，医保报销有着特定的范围和规定。不是所有在就医过程中产生的费用都能够通过医保报销。

要走医保报销流程，第一步是确定所接受的医疗服务和使用的药品等是否在当地医保的报销目录内。这可以通过咨询医疗机构的医保部门或者查阅当地医保的相关政策文件来了解。

接下来，需要收集和准备相关的报销材料。通常包括病历、诊断证明、医疗费用发票、费用清单等。这些材料要确保完整、准确且真实有效。病历应详细记录就诊的情况、诊断结果和治疗方案；诊断证明要清晰地说明病情和诊断依据；发票和费用清单则要能够对应所接受的医疗服务和费用明细。

携带准备好的材料前往当地医保经办机构或者通过其指定的线上渠道提交报销申请。在申请过程中，可能需要填写一些表格和提供个人身份信息等。

医保经办机构会对提交的材料进行审核。审核的时间可能会有所不同，一般会在规定的工作日内完成。如果材料不齐全或者存在问题，可能会要求补充材料或者进行说明。

审核通过后，符合医保报销政策的费用会按照规定的比例予以报销，报销的款项会通过指定的方式支付给申请人，例如直接转账至个人银行账户。

需要注意的是，医保报销的比例和限额会因地区、医保类型以及具体的政策而有所差异。在整个过程中，要密切关注医保政策的变化，以确保能够顺利完成报销。

《中华人民共和国社会保险法》 第二十八条

符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

《中华人民共和国社会保险法》 第二十九条

参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。

社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。