宝宝能交社保不交医保?别搞混了,这笔账家长得算清!

普法百科1个月前 (09-05)8

各位宝爸宝妈们,今天咱们来聊一个很多人容易搞糊涂的话题——宝宝的社保和医保,是不是经常有人告诉你“赶紧给宝宝办社保啊”,结果一打听,发现其实说的是医保?别急,咱们今天就掰扯清楚,宝宝到底能不能交社保不交医保?答案其实很简单:宝宝不能交社保,只能交医保,下面我就用大白话给大家解释解释,为啥会这样,以及咱们该怎么正确操作。

咱们得明白社保和医保是啥关系,社保(社会保险)是个大篮子,里面装着五险:养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险和生育保险,而医保(医疗保险)只是社保里的一个部分,对于咱们成年人来说,如果上班了,单位会帮我们交社保,这包括医保;但如果没工作,比如自由职业者,可能只交医保(比如城乡居民医保),那宝宝呢?宝宝当然没工作,也没收入,所以社保里的其他保险,比如养老保险、失业保险,根本不适合他们,想象一下,给一个新生儿交养老保险?是不是有点搞笑?社保是基于劳动关系的,宝宝连劳动能力都没有,自然交不了社保。

宝宝能交社保不交医保?别搞混了,这笔账家长得算清!

但医保就不同了,医保是保障健康的,宝宝从出生起就可能生病,比如感冒发烧、疫苗接种,甚至更大的医疗需求,国家专门为宝宝(和未成年人)设计了医保制度,叫做城乡居民基本医疗保险(简称居民医保),这个医保是自愿参加的,重点保障医疗费用,换句话说,宝宝只能交医保,不能交社保,如果你听说“给宝宝交社保”,那多半是口语上的误会,实际上指的是交医保。

那为什么有些家长会搞混呢? partly是因为地方政策或口头习惯,有些地方把“少儿医保”或“居民医保”俗称为“社保”,但这不准确,专业上,社保是广义的,医保是狭义的,宝宝能参加的只有医保部分,更重要的是,医保对宝宝至关重要,从出生起,办医保就能享受报销待遇,宝宝出生后住院的费用,如果及时参保,可能可以追溯报销,反之,如果不交医保,全靠自费,那医疗负担可就大了,我见过太多案例,家长以为“社保”包一切,结果没给宝宝办医保,生病时才发现得掏全额药费,后悔莫及。

说到这里,大家可能急了:那具体该怎么操作?别担心,下面我会给出建议,但先强调一句:宝宝优先办医保,社保没必要也不可行,医保是实实在在的保障,而社保的其他部分对宝宝来说是天方夜谭。

建议参考

作为律师,我强烈建议所有家长:宝宝出生后,第一时间办理医保,别拖延!具体步骤很简单:

  1. 出生后就动手:宝宝出生后,尽快上户口(这是参保的前提),然后到当地社保局或街道社区办理居民医保,通常有3个月内的窗口期,错过可能得等明年。
  2. 了解地方政策:各地医保政策略有不同,比如缴费标准、报销比例,可以打12333社保热线咨询,或上本地政务网站查。
  3. 别被谣言骗:有人可能推销“宝宝全功能社保”,那基本都是忽悠,宝宝只需要医保,其他商业保险(如意外险)可以作为补充,但医保是基础。
  4. 定期续保:医保一般一年一交,记得按时续费,否则保障会中断。

给宝宝办医保,是给孩子健康的第一道防线,费用不高(每年通常几百元),但回报巨大,万一生病,医保能报销大部分费用,减轻家庭负担。

相关法条

为了让大家更信服,这里贴出相关法律法规,都是中国的现行规定:

  • 《中华人民共和国社会保险法》第二十三条:规定基本医疗保险覆盖范围,包括职工基本医疗保险和城乡居民基本医疗保险,未成年人属于城乡居民医保参保对象。
  • 《国务院关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见》(国发〔2016〕3号):明确将新生儿纳入城乡居民医保覆盖范围,允许出生后参保并享受待遇。
  • 《人力资源和社会保障部关于印发〈城乡居民基本医疗保险经办规程〉的通知》:具体经办流程,强调新生儿应及时参保以保障权益。 这些法条都说明,宝宝只能参加医保(城乡居民医保),而非全面社保,社保法的其他部分(如养老保险)不适用于无劳动能力的未成年人。

宝宝能交社保不交医保?绝对不行!社保是成年人的事,宝宝只需专心办医保,这事儿不能马虎,健康无小事,作为家长,咱们要理性看待保障,别被热词搞晕头,抓紧时间给宝宝上好医保,让 ta 在成长路上多一份安心,最后提醒:法律和政策会更新,务必以当地最新规定为准,如果你觉得这篇文章有帮助,欢迎分享给其他爸妈,大家一起避坑!

宝宝能交社保不交医保?别搞混了,这笔账家长得算清!,本文为公平法务网原创,未经授权禁止转载,个案情况不同,建议咨询专业律师制定方案。

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