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新农合报销额度上限多少 额度和比例是多少

社会民生 / 法律知识 / 2022-05-30 18:49:14 / 17

大家好,小社来为大家解答社保的问题。新农合报销额度上限多少,额度和比例是多少,这个很多人还不知道,现在让我们一起来看看吧! 解答: 1、 一般来说,由于每个地区的人口和发展情况不同,新农合的力度和报销额度的封顶都会有所不同。从全国大部分地区的情况来看,封顶线的设置面积在10-25万元左右,但具体封顶金额建议你去当地相关医保部门直接咨询,因为不同级别的定点医院报销比例也不一样。 2、 参考部分地区的报销比例:河南:参考不同级别医院的报销比例,乡镇一级的报销比例为合理费用的70%-90%;县级报销比例为合理费用的65%-85%;市级二级及以下医院报销比例为合理费用的65%-75%,市级三级医院为合理费用的55%-75%;省级及以下医院合理费用报销比例为53%-72%;省级三级医院报销比例为合理费用的50%-68%。 3、 湖南:门诊统筹农村和村补助大病救助报销比例分别提高到65%和75%;住院费用在400元以下的一级医疗机构不设起付线;二级医疗机构补助比例提高到75%-80%;三级医疗机构补助比例提高到55%-60%;省内三级医疗机构补助比例提高到55%。 4、 河北:在村卫生室和村中心卫生室就医报销60%;在镇医院就医报销40%;二级医院就医报销30%;在三级医院报销20%;中药发票附处方每贴限1元。镇级合作医疗门诊年补偿限额为5000元。住院报销及报销比例:镇卫生院60%;在二级医院报销40%;三级医院报销30%。大病镇风险基金补偿:凡参加合作医疗的住院患者,应一次性或全年支付医疗费用5000元以上,即5001-10000元为65%,10001-18000元为70%。 5、 注意,城镇居民在一个结算年度内住院两次以上的,从第二次住院开始,不再收取起付标准费。转院或住院两次以上的,再次转院或入院补足差额。不同类型的人看病,异地就医报销流程会有所不同。详情可咨询当地医保部门。 本文到此分享完毕,希望对大家有所帮助。
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